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运动项目
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SET悬吊训练 S-E-T是一种以主动性、娱乐性为特征的训练脑、神经及肌肉骨骼疾患的方法。初期SET大量应用在慢性颈肩腰背痛,现在慢慢开始广泛用于儿童康复中来达到儿童发展训练以及健康体能运动的目的。 S-E-T在儿童康复中有早期干预和感觉统合这两个部分,系统的涵盖了多感官刺激治疗和运动功能训练,使脑瘫康复的意义不在局限于传统的物理治疗。 SET强调在不平稳状态下进行闭链运动以达到对感觉运动器官的最佳诱发效果。SET可加强患者中央躯干、骨盆和髋部深层肌肉力量,这种在不稳定状态下进行的力量训练能够激发躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力,通过强化躯干肌肉及非主导侧肢体的运动能力,加强神经和肌群之间的反馈、统合功能来提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态,从而达到康复的目的。 借助S-E-T技术,可以充分调动儿童主动参与的兴趣,又能达到在嬉戏中训练,在训练中嬉戏的目的
运动疗法 运动疗法是指利用器械、徒手或患者自身力量,运动疗法通过某些运动方式(主动或被动运动等),使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。 运动疗法主要有三方面的作用:减轻疼痛;预防或阻止损伤、疾病及其他原因导致的功能受限、运动障碍及健康状态的进一步加重; 恢复、维持及提高健康状态及使获得最佳的生活质量。运动疗法对恢复运动功能作用显著。目前国内外使用最广泛的疗法是神经发育治疗(NDT)、英国的Bobath疗法和德国的Vojta疗法。 我科运动治疗常用训练技术
一、Bobath技术
定义: Bobath是针对有中枢神经系统损伤导致姿势张力、运动功能障碍者进行评定与治疗问题的解决方法。
治疗目标:是通过姿势控制与选择运动,从而最大限度的引出运动功能,从而改善和提高患者的生活自理能力。
治疗途径:1、维持正常姿势控制 2、抑制异常病理反射和异常运动模式 3、控制痉挛
特点:1、遵循人体发育的规律,制定的针对运动功能障碍的训练方法,特别是关键点的控制时此技术手法操作的核心。
2、利用各种反射促进或抑制肌肉张力和平衡反应,增加运动功能
3、采用感觉刺激帮助肌张力的调整
原则:1、关键点的选择与施用 2、应用反射性抑制模式控制肢体的张力
二、vojta法
定义:是通过对患儿身体一部分的压迫刺激,诱导产生全身的协调的发射性移动运动,通过这种运动的形式及期间对全身肌肉的赋活作用来促进和改善运动障碍患儿的运动功能,又称诱导疗法。
三、NDT技术
定义:是依据神经系统正常生理机能及发育过程,运用诱导或抑制的方法,使患者逐步学会如何以正常的运动方式去完成日常生活动作的训练方法。是用于脑瘫等各种原因导致的神经发育障碍性疾病的重要康复技术,以ICF模型来应用问题、解决方法来评估活动和参与,以确定和划分相关的整体和损伤的优先等级,据此作为患者和家属建立可实现目标的基础。
四、牵张技术
定义:牵张训练是使病理性缩短的软组织(肌腱、肌肉、韧带、关节囊等)延长的治疗方法。
作用:1、减轻疼痛、防止肌肉失衡
2、通过刺激肌梭可调整肌张力
3、提高肌肉兴奋性
原则:1、明确功能障碍状况,制定准确有效的训练方案
2、牵张前应放松、热疗、热敷
3、牵张力量应轻柔、缓慢、持续,达到一定力量并持续一段时间,休息片刻再重复牵张
4、牵张后应用冷疗或冷敷,减少肌肉酸痛,冷疗时应将关节处于牵张位
5、在获得进展的活动范围内进行主动训练,可增加肌肉功能,加强肌肉平衡
五、Rood技术
定义:利用温、痛、触、视、听、嗅等多种感觉刺激,调整感觉通路上的兴奋性,以加强与中枢神经系统的联系,达到神经运动功能的重组。
目的:通过感觉刺激,增加感觉和运动功能。
特点:强调有控制的感觉刺激,根据人体发育顺序,利用运动来诱发有目的的反应。
原则:1、分析患者肌肉与关节的功能状态,采用准确有效的手法治疗
2、了解各种促进与抑制的皮肤或本体感觉刺激的方法,适时施用
六、上田法
定义:上田法又称相反性神经兴奋抑制法,采用抑制异常相反性兴奋通路的手技,活化相反性抑制网络通路,达到降低肌张力,缓解肌痉挛,从而促进正常的运动发育。主要用于痉挛型脑性瘫痪,尤其是肌张力明显增高,肌肉痉挛明显的重症痉挛型脑性瘫痪。
核心肌群力量训练 核心肌群力量训练指的是一种力量训练的形式。所谓“核心”是人体的中间环节,就是肩关节以下、髋关节以上包括骨盆在内的区域,是由腰、骨盆、髋关节形成的一个整体,包含29块肌肉。 核心肌肉群的作用:稳定重心、传导力量等作用,是整体发力的主要环节,对上下肢的活动、用力起着承上启下的枢纽作用。强有力的核心肌肉群,对运动中的身体姿势、运动技能和专项技术动作起着稳定和支持作用。 核心力量训练的目的: 1、更好的稳定脊柱和骨盆。 2、提高身体的控制力和平衡力。 3、提高运动时由核心向四肢及其他肌群的能量输出。 4、提高上下肢和动作间的协调工作效率。 5、预防运动中的损伤。 核心力量训练的优势:
1、大多以主动运动为主,避免主动运动训练不足的现象。 2、更接近人体自然运动,避免局限肌力训练导致的肌力不均衡。 3、不稳定的支持面,是躯干深层稳定肌和表层运动肌更加全面的投入到平衡及协调反应调节中。 4、突出运动感觉统合训练,强调在不稳定状态下达到对感觉运势器官的诱导。 5、训练方式多样~开链、闭链。 减重步行训练 减重步态训练系统是运用电动升降及吊带控制,减轻患者腿部的重量,让患者在安全的环境下进行步行、平衡、站立等运动能力的训练。 早期步行训练可以尽早地给患者提供正确的步行感觉,这种步行的感觉可以导致本体感觉运动神经元兴奋,使大脑的感觉运动中枢对瘫痪肌肉产生新的感知,从而有可能帮助患者正确控制肌肉活动。脑瘫患儿早期大脑的可塑性最强,治疗的效果最好,在适应年龄早进行步行训练可以有效地促进大脑功能的重组和激活闲置神经通路的开放,使患者的肢体功能得以最好的恢复。国内外诸多专家已经对减重步态训练系统在康复方面的疗效作过研究,他们一致认为减重步态训练系统可以有效地帮助患者恢复步行能力。应用减重步态训练系统以后,患者的步行速度、步态和步行的安全性有明显改善
婴儿水疗 是指新生儿(出生当天至28天为新生)至2周岁内婴儿在专业护理人员的看护下,运用专业婴儿游泳器材进行的一项特定的阶段性婴幼儿水中早期健康保健活动,分为有秩序、有部位、有技巧的婴儿被动游泳操和自主游泳两部分。实践表明,及早参加婴儿游泳训练,将有效地刺激婴儿神经系统、消化系统、呼吸系统、循环系统及肌肉和骨骼系统,促进婴儿大脑、骨骼和肌肉的发育,激发婴儿的早期潜能,为以后提高婴儿的智商、情商打下坚实基础。凡是坚持3个月以上的婴儿游泳,宝宝的肺活量、心脏功能、免疫功能、消化吸收功能、免疫功能、睡眠状况均优于其它同龄宝宝。专家表示:“婴儿水疗”能促进婴幼儿身体五大系统发育。婴幼儿在温水里“游泳”,水的浮力及水波的拍打,不仅对婴幼儿外周血管起按摩作用,使心脏得到更好的锻炼,而且还促进大脑对外界环境的反应能力、应激能力和智力发育。 接受“水疗”的婴幼儿,胃泌素和胰岛素的水平也会升高,增加体重之余,还有利于增强骨骼系统的灵活性和柔韧性。由于水的浮力作用,婴幼儿的四肢关节和脊椎在运动中不会受到来自地面反作用力的直接冲击,有利于纠正不良习惯和姿势。
水的浮力作用可减弱重力对婴幼儿血管循环的影响,为婴儿心脏工作提供了有利条件。同时,水波和水压还会增加婴儿肌肉的活动强度、血液循环的速度,增加了心肌锻炼和肺活量,从而进一步提高婴幼儿的抗病能力。 通过“游泳”训练,婴儿胃肠道激素释放增多,提高了神经兴奋,使婴儿食欲增加,吸收增强,生长素水平升高、生长速度加快。同时,促进婴儿正常睡眠节律。简单地说,就是“吃得香、睡得好、长得壮”。 | ||||||||||||||
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