脑性瘫痪（cerebral palsy，CP）是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部受到非进行性损伤所致。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。

 一、脑瘫发生的高危因素

  高危因素按时间可以分为产前、产时、产后，大部分高危因素在产前，早产是重要的高危因素，与早产儿脑室周围白质损伤相关。

    产前：早产和低出生体重，宫内感染，多胎，孕期各种合并症。

    产时：出生窒息，难产。

    产后：颅内出血，颅内感染，心肺骤停。

    但目前有很大一部分脑瘫的高危因素无法准确判定，70-80%的高危因素存在于产前，而既往认为出生缺氧窒息仅占高危因素的小部分，小于10%。目前有研究认为遗传因素在脑瘫的发生中占有重要比例，估计可能达到30%。

  二、脑瘫的发生率

  脑性瘫痪在新出生儿的发生率约为1000名新生儿中2-3例，全世界目前估计有约1千7百万脑性瘫痪患者。 

  三、脑性瘫痪分型

  70-80%痉挛型（四肢瘫、双瘫、偏瘫），6%不随意运动型，6%共济失调型，混合型。

  四、脑性瘫痪合并各种并发症情况

  脑瘫患儿70％有其他伴随症状及共患病，包括智力发育障碍(52％)、癫痫(45％)、语言障碍(38％)、视觉障碍(28％)、严重视觉障碍(8％)、听力障碍(12％)，以及吞咽障碍等合并症。1/3脑瘫患儿不能独走，1/4的患儿不能说话，1/4合并癫痫，1/2有智力损伤，1/10有严重视力异常，1/5有睡眠障碍，1/5吞咽功能障碍。

五、粗大运动功能分级系统(grossmotorfunctionclassificationsystem，GMFCS)

GMFCS是根据脑瘫儿童运动功能受限随年龄变化的规律所设计的一套分级系统，完整的GMFCS分级系统将脑瘫患几分为5个年龄组(O-2岁；2-4岁；4-6岁；6-12岁；12-18岁)，每个年龄组根据患儿粗大运动功能从高至低分为5个级别(I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、V级)

五、康复的目的

六、关于脑性瘫痪家长关心的常见问题

七、脑性瘫痪涉及的相关专业

脑性瘫痪患儿的服务体系:儿科神经、康复（物理治疗、言语和语言治疗、作业治疗等）、儿科呼吸、消化、神经外科、矫形外科、骨科、教育支持、视觉和听觉专科、社会组织、志愿者者组织和支持小组、护理、临床心理。

参考文献：

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8. 张婷, 李海峰, 肖农. 2017年JAMA Pediatrics《脑性瘫痪早期精准诊断与早期干预治疗进展》中国专家解读[J]. 中国实用儿科杂志, 2018.