序号

考核内容

标准分

考核方法

评分标准

得分

1

老年科医患比

定义：老年科固定在岗医师总数占老年科固定床位数的比例。固定在岗医师不包含轮转规培、实习、进修医师。

意义:反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之

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老年科医患比=老年科固定在岗医师总人数/老年科固定床位数

2

老年科医护比

定义：老年科固定在岗医师总数与老年科固定在岗护士总数的比值。固定在岗医师不包含轮转规培、实习、进修医师。固定在岗护士不包含轮转规培、实习、进修护士。

意义:反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。

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老年科医护比=老年科固定在岗医师总人数/老年科固定在岗护士总数

3

老年科医师职称构成比

定义：全院固定在岗老年科医师中的高级职称人数、中级职称人数及初级职称人数的构成比。

意义:体现老年科医师资源职称分布及储备的合理性，反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。

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 老年科医师职称构成比=高级职称人数：中级职称人数：初级职称人数

4

老年科床位和建筑面积的比例

定义：老年科固定床位数与老年科总建筑面积的比例。

意义:反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。

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5

老年综合评估完成率

定义：老年患者入院后应当完成老年综合评估，全面评估患者合并老年综合征的情况，并进行相应的评估记录，及时有效的予以干预。

意义:体现老年科入院患者的综合评估完成率，反映医疗机构老年科医疗质量的过程指标之一。

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老年综合评估完=完成综合评估的人数/同期老年科住院患者总数

6

年度参加继续教育次数

定义：老年科医师参加继续教育可以获得最新的医疗诊治新技术、相关疾病的新指南，对于提高诊疗过程中的诊治水平至关重要。

意义:反映老年科医疗质量的过程指标之一。

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年度参加继续教育次数=全院固定在岗老年科医师每年参加继续教育次数的平均值。

7

抗菌药物使用 DDDs 率

定义：平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的 DDD 数，用于测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。

意义:反映老年科医疗质量的过程指标之一。

（注：同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数。）

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抗菌药物使用 DDDs 率=抗菌药物消耗量/同期收治患者人天数

8

肠内营养支持比例

定义：根据《ESPEN 肠内营养指南》建议对于虚弱的老年人(年龄在 65 岁以上、因生理、精神和心理或社会原因导致日常生活能力受限、需要得到照顾和看护以及容易发生并发症),应给予口服营养补充(ONS)来改善或维持营养状况(A 级推荐)。

意义:反应医疗机构营养支持质量的过程指标。

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肠内营养支持比例=给予ONS处理的患者人数/通过老年综合评估发现营养风险及营养不良的患者人数×100%

9

多重用药占比

定义：老年人随着年龄的增长多病共存，多种药物治疗是必 需的。然而，多重用药使药品不良反应和相互作用的风险大大增 高，根据早前统计分析显示多重用药会造成显著的潜在不良反 应；多重用药者约 54．9%的潜在不良反应，4.6%存在各种潜在药物相互作用的情况。

意义:反应医疗机构多重用药过程指标。

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多重用药占比= 处方药物超过10种以上患者/同期65岁以上患者

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药物不良事件发生率

定义：老年人随着年龄的增长多病共存，多种药物治疗是必 需的。然而，多重用药使药品不良反应（ADR）和相互作用的风 险大大增高。监测 ADR 对于规范医疗机构用药有一定意义。

意义:反应医疗机构药物治疗的终点性指标。

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药物不良事件发生率=药物不良事件人数/同期老年科收治入院人数×100%