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FOLFOX和次分割的TomoTherapy治疗局部晚期直肠癌安全有效
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最近发表的一项多中心临床研究 纳入对象:II–III期直肠癌患者 方案:术前FOLFOX4(两个周期)、TomoTherapy(连续五个部分25 Gy,5天每天1个部分,以等剂量的临床目标体积)治疗总剂量的95%);然后进行TME和FOLFOX4辅助化疗(八个周期) 主要终点:pCR 结果:52例患者,其中50例可评估。根据研究方案,共46(92%)位患者完成了放化疗,有49位患者接受了手术。12例患者达到pCR(24.5%,95%CI 12.5-36.5) 不良事件:3级或3级以上中性粒细胞减少最常见。放疗引起的不良反应可以忍受,并且完全可逆,主要是1-2级皮炎,里急后重,泌尿功能障碍和疼痛。最重要的手术并发症包括感染,吻合口漏和瘘管,均可以通过保守治疗解决。 结论:FOLFOX和次分割的TomoTherapy治疗局部晚期直肠癌是安全有效的。长期疗效有待进一步评估。
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