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 宜宾市第二人民医院  健康课堂 

发热心悸:只知道甲亢你就错了!  

上一条  发布日期:2020-06-08 12:23:27 点击次数:812   下一条

随着生活水平的提高,民众健康的关注增高,但网络的便利却让有些同志出现舒服网上百度,引发恐慌,还主动跳坑、自我诊断甚至想私自用药。比如下面这位患者:

            发热心悸:只知道甲亢你就错了!发热心悸:只知道甲亢你就错了!

发热、心跳快、T3、T4升高就一定是甲亢?必须得吃甲亢药或者进行碘131治疗?

                                   发热心悸:只知道甲亢你就错了!

经过就诊和相关检查,这位患者最后证实为亚急性甲状腺炎。尽管这类疾病部分患者表现与甲亢类似,治疗方法却相差甚远。什么是亚甲炎呢?

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亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称,是一种非化脓性甲状腺炎,是疼痛性甲状腺疾病中发病率最高的疾病。

【病因】

目前确切病因尚未完全阐明,一般认为与病毒感染有关,换句话说,普通感冒或扁桃体炎后等可出现亚甲炎。

【临床表现】

多见于中年女性,典型者可分为早期,中期以及恢复期三期。

1. 早期:除感染的一般表现外,多数患者一周内可有发热、心跳快等甲状腺毒症的临床表现,少数人有怕冷和全身乏力等不适。最为特征性的表现是甲状腺部位疼痛或压痛,吞咽时疼痛加重。

2. 中期:当甲状腺内甲状腺激素迅速减少,而甲状腺组织尚未修复前,血清甲状腺激素浓度降至正常水平以下,临床上表现为甲状腺功能减退症,比如怕冷、嗜睡、乏力,体重增加等不适。

3. 恢复期:上述症状逐渐改善,甲状腺肿或结节也渐消失,也有不少病例遗留小结节,以后慢慢吸收。95%的患者甲状腺功能恢复正常,但5%的患者可持续存在甲状腺功能减退症。仅2%的患者会复发亚急性甲状腺炎。

【辅助检查】

典型者呈“分离现象”,即血液检查甲状腺激素水平升高,而核医学科的吸碘率检查提示吸碘功能低下。

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                     甲状腺激素水平升高                                       甲状腺吸碘率减低

【治疗】

本病为自限性疾病,部分患者症状不明显,可不予以特殊处理。如果症状明显,可在医师指导下进行药物对症处理。不需要使用抗甲亢药物和口服碘131

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经过上述的介绍,大家对亚急性甲状腺炎有初步了解,如果出现上述类似的不适,请不信谣,不传谣,及时到医院就诊。宜宾市第二人民医院核医学科将竭诚为您的健康保驾护航!

  (撰稿人:核医学科 朱占东,审校:杨琦

[本条信息由 核医学科 陈春梦 上传]

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