12月1日宜宾市第二人民医院心脏外科团队完成宜宾首例自主主动脉瓣修复成形手术,患者术前心脏彩超提示二尖瓣狭窄病变严重需要外科手术置换,但同时患者主动脉瓣为轻度狭窄伴轻度反流,病变不轻不重达不到置换标准但又不能确保不加重,经过科室研究讨论,患者二尖瓣置换手术时同期行主动脉瓣探查,术中食道超声评估主动脉瓣钙化病变局限于右无瓣膜交界且返流明显,遂考虑先去除主动脉瓣局部钙化病灶并修复损害之瓣膜,结果主动脉瓣成形手术非常满意,注水试验关闭时无明显返流,术毕心脏复跳后食道彩超提示主动脉瓣微量反流且无明显狭窄,术后听诊术前的主动脉瓣区杂音消失,术后经过积极治疗及康复,于术后第12天顺利出院。
目前心脏主动脉瓣疾病常见的治疗技术主要是人工瓣膜置换手术。但无论生物瓣还是机械瓣均有终生抗凝或者毁损的临床问题,对患者远期治疗效果和生存质量均有较大影响。主动脉瓣成形技术可以较好地保留和维持瓣膜和心脏的解剖生理功能,保持良好的血流动力学特点,是近年来国际上的研究热点,目前在国内主动脉瓣成型技术也只有极少数医院开展,目前据不完全统计国内主动脉瓣疾病 95% 以上都进行瓣膜置换手术治疗。
该例主动脉瓣成形手术的开展,表明我院心脏外科团队再一次提升宜宾市心脏外科领域的诊治水平。

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