1.目前，局部进展期直肠癌的标准治疗模式仍是“术前新辅助治疗－手术切除－术后化疗”。

2.最新研究认为经术前新辅助放化疗后达临床完全缓解的患者(特别是涉及保肛的患者)可选择保留器官的非手术治疗，其预后与行根治性手术无明显差异，且能保留直肠，避免泌尿生殖功能受损，提高患者生活质量。

3.将系统化疗放在术前(TNT)可提高病理完全缓解率。

4.评估是否达临床完全缓解的方法（并不能100%准确）：a.临床症状消失，排便正常。b.直肠指检不能扪及任何不规则包块、溃疡、狭窄，表面光滑。c.肠镜见原发肿瘤部位白色扁平瘢痕，周围可见毛细血管扩张。d.磁共振检查见原发肿瘤部位均匀低信号，无混合不均匀信号。

5.临床完全缓解后选择非手术治疗的患者需密切随访：a.第一年，1-2月一次;第二年，3月一次；以后每半年一次。随访内容包括直肠指检、CEA、肠镜。b.磁共振检查，前两年，每半年一次；以后每年一次。