老年人食物性肠梗阻预防和护理

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宜宾市第二人民医院胃肠营养　

老年人食物性肠梗阻预防和护理　

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发布日期：2020-10-18　22:15:33　点击次数：1387

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肠梗阻指肠内容物在肠道内通过受阻，为常见急腹症之

。可由肠粘连，肠炎或肿瘤、消化道功能低下、蛔虫、肠道异物、粪块结石等因素引起。在老年肠梗阻中，以食物性肠梗阻为多见，危害性也大，应当引起足够重视。
1.原因
老年人由于全身各脏器的退行性改变，肠道功能低下，肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能出现紊乱，一般成年人能消化的食物在老年人的胃肠内可能不易消化。这些未完全消化的团块成年人可顺利排出，老年人则可能排不出，而因堵塞肠腔，导致肠梗阻。老年人消化液分泌减少，加之肠蠕动无力，又有习惯性便秘，食物残渣聚集成粪块也可引起肠梗阻，此外，老年人如伴有其它疾病，使胃肠道的分泌蠕动进一步降低，也是诱发食物性肠梗阻的因素。
2.危害
老年人肠梗阻形成后，一般很难经保守治疗解除肠梗阻，大多需要手术治疗。但手术又可能带来一些新的并发症，如肠粘连进而导致粘连性肠梗阻，患者装饰面临再次手术的危险，有些贻误病情者，还可能发生体液和电解质丢失，肠壁血液循环障碍、坏死、继发感染，最后可致腹膜炎、毒血症、休克，甚至死亡。
3.预防
老年人应选择易消化、含纤维多的植物性食物，少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细，以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用，以便于消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的食物如糯米、香菇、动物筋膜、肌腱等应尽量少食。保护好牙齿，老年人牙齿衰老、脱落，易造成咀嚼不全，加上肠道蠕动功能降低，食物不易分解，未经充分咀嚼的食物遇水膨胀，就可能导致肠腔堵塞。所以，老年人应勤刷牙。若牙齿脱落过多最好安假牙。老年人患习惯性便秘者较多，除平时应多活动多饮水，少吃辛辣食物外，必要时可选用药物调节肠道分泌功能，促进肠蠕动，帮助烘便软化，预防肠梗阻。消化系统及心血管疾病是引起食物性肠梗阻的几率明显增高，肺心病老人卧床多，活动少，肠道功能比健康老人明显较低，发生肠梗阻的机会也会增加。所以积极治疗原发病，也是预防食物性肠梗阻的一方面。

本文作者：杨晓波

[本条信息由胃肠疝外科杨晓波上传]

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