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看到就烦!晚上莽起打鼾,白天哈欠连天
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晚上睡觉香得打呼噜 到了白天 竟然还是觉得没睡醒
打呼噜就是睡得香吗 这可不一定。华西宜宾医院耳鼻咽喉科主任陈兵表示:“很多人认为,打鼾就是吃得饱,睡得香的表现。其实,这是错误的认知。”
打鼾并不等于睡得香
人处于睡眠状态时,肌肉松弛,呼吸道变窄,气流通过狭窄部位时,产生涡流,引起震动,表现为打鼾。 打鼾者往往存在上气道狭窄的问题,严重的时候会出现呼吸暂停。 呼吸一停,体内空气进不去,废气二氧化碳排不出来,会引起体内酸中毒和严重的代谢紊乱。 这种症状在医学上有一个长而拗口的名字——“睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyponea syndrome OSAHS)”,又称“OSA”。 那打呼噜 就是睡眠呼吸暂停综合征吗
也不一定。 睡眠期间反复发生呼吸暂停,会造成血液缺氧,影响身体多个重要器官功能,会让人变丑、变笨。 如果没法确定或没法评估自己打鼾的严重程度,可以到医院进行专业的评估,完善多导睡眠监测,或完成家庭便携式睡眠监测,正确治疗打鼾。 如果已经反复出现打呼噜时伴有呼吸暂停现象,一定要及时就医,毕竟睡眠呼吸暂停带来的危害不容小觑(如下图所示)。 图片来源于网络
听说 戴呼吸机对打鼾管用
无创呼吸机是辅助治疗OSA的机器,也是目前世界治疗OSA最直接,最有效的方式。但是,单纯依靠呼吸机是无法治愈OSA的。 从临床的角度讲,不管采取哪种治疗,都难以一次性解决所有问题。OSA就像高血压、糖尿病这些常见的慢病一样,理论上是无法治愈的。 即使暂时好转,也会受到很多细微因素的影响导致复发。因为OSA往往不是单一原因引发的,而是多种因素作用在一起的结果,比如生理结构、体型肥胖、年龄增长等等。 手术治疗 也是治疗方法的一种
首先说,不是所有的打鼾都需要手术治疗,也不是所有的打鼾都能手术治疗。 通常,如果保守治疗无效或效果不佳,呼吸暂停低通气指数大于20,或症状明显且干扰日常生活和工作,同时检查发现上气道解剖狭窄或有明确的阻塞层面,才考虑手术治疗。 打鼾手术治疗的目的着力于解决上气道解剖狭窄或阻塞。例如,腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭低垂、悬雍垂粗长、鼻息肉、鼻中隔偏曲、后鼻孔闭锁、小下颌畸形等原因造成的打鼾,通过手术治疗都可以得到一定程度的缓解。 因此,对于不愿意长期佩戴口腔阻鼾器或无创呼吸机的患者可以考虑手术治疗。
改变生活习惯也很重要
除了利用科技手段采用纠正和治疗之外,最根本的还是应该积极改善生活习惯,纠正病因,铲除病灶。 ①纠正引起OSA或使之加重的基础疾病,如因为甲状腺功能降低而引发的睡眠呼吸暂停综合征,应当先应用甲状腺素对甲状腺疾病进行治疗。 ②戒烟,睡前不饮酒、浓茶或咖啡,减少对咽喉部的刺激。 ③积极减重,参加体育锻炼。减少颈部脂肪堆积的同时还能让肌肉更有力量,减轻咽肌松弛所导致的打呼噜。 ④睡眠体位治疗。对于很多睡眠呼吸暂停综合征患者来说,睡姿也很重要,可以多多尝试侧卧睡觉。因为仰卧时舌根、软腭、悬雍垂松弛后坠,咽腔更易发生塌陷狭窄,而侧卧可缓解这种塌陷的发生,从而减轻睡眠呼吸暂停综合征症状。
我们一生 有三分之一时间在睡眠中度过 好好睡觉 是治愈生活的良药
供稿:耳鼻咽喉科 陈丽 编辑:张薇 审核:余得水 审定:陶莲德
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