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 宜宾市第二人民医院  健康课堂 

开眼界!当医生的老同学给我摆了这些龙门阵  

上一条  发布日期:2024-03-11 09:46:52 点击次数:23743   下一条

开眼界!当医生的老同学给我摆了这些龙门阵

正月里,高中同学些约起聚会团年,龙门阵摆得热火朝天。


咳……咳……咳……


耶,兄弟,咋个国防身体都感冒了啊?


啊,这几天降温,没注意就着了,咳了一个星期了……


哦哟,你去医院看哈没有?自从“新冠”以后,我是害怕感冒了,你看现在啥子甲流,乙流,支原体,搞得大家不得安宁。稍不注意就遭肺炎,严重的还要命。我一个亲戚就是因为“感冒”住进了ICU。


是的,你们说的这种就是轻型肺炎没有得到有效控制发展成了重症肺炎


当真!我们班长是二医院的医生哒,快给大家普及一下医学知识!

开眼界!当医生的老同学给我摆了这些龙门阵

重症肺炎就是肺组织炎症发展到一定疾病阶段,恶化加重引起器官功能障碍甚至危及生命。容易遭重症肺炎的是这些人和这些情况:


1.大于65岁老年人;

2.有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病的人群;

3.免疫功能缺陷的(比如有自身免疫性疾病的、长期使用激素的);

4.肥胖(体重指数≥30);

5.长期卧床或居住在养老院的;

6.重度吸烟者。



班长,班长,重症肺炎是不是就是“白肺”?



其实所谓的白肺,并不是一个专业的医学名词或者疾病,而是根据肺的形态衍生的一个简单叫法,但并不是说肺部变成了白色。

肺是由一个个的肺泡组成的,正常肺泡里充满空气,空气在 X 光和 CT 上都是透光的,并且显示为“黑色”。

但如果肺部有严重的疾病,比如肺炎或者肺部肿瘤,或者有大量的积液,健康的肺泡组织会被破坏,充满空气的肺会变得实心起来,透光性也不好了,这时在 X 光和 CT 上就表现为一种烟雾笼罩的“白色”。

随着肺部受到破坏的部分越来越多,白色的范围会逐渐扩大。当白色覆盖到至少一半的肺时,通常就被叫做“白肺”。也就是说,当“白肺”出现,可能代表着肺部问题已经比较严重了。



你们科室是不是这样的病人很多?



是的,我之前就治疗过一个女生小彭,才15岁就遭了“重症肺炎、细菌合并结核感染”。

当时在当地医院治疗效果不好,转到我院,入院后病情恶化,一度连呼吸心跳都不能维持,后来在我们重症医学科团队不懈努力下,她的病情逐渐往好的方面发展,重获新生。目前已经恢复了正常生活,回归社会了。

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                       康复出院的小彭


像小彭这样的情况在重症医学科并不少见。去年我科接到高县人民医院ICU的紧急会诊,一位姓段的阿姨患有重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征,病情极其危重,命悬一线,体外膜肺氧合(ECMO)成为唯一可能的有效治疗手段。


呃,班长,你说的这个“魔肺”,是不是就是新冠期间出名的,能让人起死回生的那个东西哦?


对头,其实就是个“人工心肺机”,它能替代人的心和肺的主要功能,当各种急危重症疾病引起严重的心肺功能衰竭时,“魔肺”能够为生命垂危的患者争取时间,让“罢工”的心肺暂时休息,患者有更多时间接受治疗,这给“救命”增加了机会和希望。


那这个用了“魔肺”的病人咋样了安?


我们重症医学科主任张朝贵接到紧急会诊请求后,立即启动ECMO远程救治预案,ECMO团队携带好相关的仪器设备迅速赶往高县人民医院。

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到达后,第一时间对患者进行评估,明确有紧急进行ECMO指征后,迅速完成治疗前准备,有条不紊地进行ECMO穿刺置管,护理团队进行机器预冲。

经过紧张而精细的操作和默契配合后,很快引血上机。段阿姨的生命体征也迅速好转。

但重症患者的救治往往是一场持久战,为了给患者创造更好的救治条件,征求家属的同意后,ECMO团队全程守护,顺利护送段阿姨到我院的重症医学科。经过多学科专家参与诊治和重症医学科团队的精细管理,段阿姨病情逐步好转,顺利停用ECMO并好转出院,现已经可以正常生活。

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班长,你说的这个“魔肺”是不是每家医院都有?

不是每家医院都有,像我们整个宜宾市,就只有我们宜宾二医院重症医学科才有这项技术。

哦,那你们还挺牛的!

作为医生,我还是送同学们一句肺腑之言嘛,不以病小而不去医院看之,不以自己身体好就不以为然之,人生在世,健康最重要


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我院重症医学科‬从2008年成立伊始便承担了医院各临床科室、宜宾市各区县及周边省市部分地区危重患者的救治工作。2019年11月聘请华西医院重症医学科尹万红主任医师为学科主任。

科室‬新病区拟于2024年6月在临港新院区开业,届时床位将达到百余张,包括综合重症、外科重症、内科重症、神经重症、呼吸重症、心脏重症等近10个亚专业。

科室目前是四川省医学甲级重点专科、四川省首批临床重点专科、宜宾市首批医学专科联盟主委单位、宜宾市重症质控中心。

科室率先在宜宾市开展重症超声、连续心排血量监测(PICCO)、体外膜肺氧合技术(ECMO)、血液净化(CRRT)、纤维支气管镜检等多项技术。

2023年,重症医学科获批四川省川南片区重症区域医疗中心。


供稿:重症医学科  冯俊 黄涛

编辑:张薇

审核:余得水

审定:陶莲德

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[本条信息由 江青霞 上传]

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