2020年8月检验科月动态报道

一．检验科8月与临床电话联系概览：

输血科8月临床联系共六次:

血液科四次:

1.一患者申请洗涤红细胞，抗筛结果为阳性，因洗涤红细胞为特殊血制品，需先计费，有可能交叉配血不相合，特做悬红细胞盲配处理。

2.一患者申请悬红细胞2U，抗筛均为阳性，多袋悬红细胞进行交叉配血后，按照凝集强度出报告。

3.一患者家属献血小板合格后联系医生，医生告知病人暂时不需要，故用于其它病人。

4.一患者申请悬红细胞2U，抗筛均为阳性，多袋悬红细胞进行交叉配血后，按照凝集强度出报告。

重症医学科:一患者申请AB悬红细胞5U，因AB型效期差，院区间调用，特联系医生紧急合血能否等待，医生回复可以等调回之后再进行交叉配血，紧急改为常规合血。

新生儿科:一患者血型无法鉴定，已联系医生按反应格局出报告，联系18个月后复查。

生化室8月临床联系共三次：

急诊科病人急查标本，条码上项目为血淀粉酶但扫描条码后提示检测项目为“血淀粉酶，肾功I，电解质”联系开单医生后得知检测项目为“血淀粉酶，肾功I，电解质”，于是按照扫码后的项目处理并出报告。

2.一急诊科患者送检标本，条码有以下三个问题：无检测项目；扫描后标本提示检测项目为‘生化全套’；标本送检的为‘小便’。联系临床医生后得知病人已办理入院。处理方式：拒收该标本。若需继续复查，需重新打印正确的条码送检。

3、一ICU患者血淀粉酶、血糖危急值已报，因超出仪器范围需重新复查，联系临床医生告知情况，医生回复病人已出院，复查结果按流程上报。

免疫室8月临床联系26次：

其中因需复查延迟发放报告电话联系临床11次，结果异常需再次抽血复查3次，咨询患者临床病史7次，取消申请检测1次，因标本类型不符以及重复检测拒收标本4次。

临检组8月临床联系29次：其中标本信息、质量问题联系14次，标本需特殊处理联系6次，检验结果异常与临床联系9次，。

8.3 ICU患者，送检DIC项目，标本条码扫出无匹配信息，电联医生，医生告知已取消申请；

8.3南区体检标本，项目为血分析+超敏CRP，计费仅为25元，电联南区体检进一步处理；

8.4神外二科患者，送检血分析，镜下提示PLT聚集，通知重采蓝头管送检纠正PLT数值；

8.5南区体检送检糖化血红蛋白标本，疑似标本信息与真实被采血人不符，电联南区体检进一步处理；

8.6烧伤科患者，送检血分析，镜下提示PLT聚集，通知重采蓝头管送检纠正PLT数值；

8.10老年医学科患者，送检血液流变，血沉管有凝块，拒收后，告知重抽血于10.30前送检；

8.10门诊患者，送检血分析、凝血图两项目，条码贴反，电联后进一步确认，并协助处理；

8.11神外一科患者，送检血分析，镜下提示PLT聚集，通知重采蓝头管送检纠正PLT数值；

8.12ICU抢救患者，送检血分析、DIC项目，结果明显异常，及时电联医生，确认和临床症状相符合；

8.14消化科患者，送检凝血图，提示APTT、TT明显异常，疑似肝素类药物影响，及时联系主管医生，并确认患者院外进行了肝素治疗；

8.14骨一科患者标本条码扫描提示无匹配信息，电联后，临床回复病人已住院，取消申请；

8.14呼吸科抢救患者，先后送检血分析，HGB相差大，复查后确认标本检测结果无问题，结合病情，疑似患者输血时，肢体同侧采血，电联后，临床医生表示知晓，采血护士确认是在输血端采血；

8.15ICU患者，送检大便分析，标本条码扫描提示无匹配信息，电联后，临床回复病人已住院，取消申请；

8.16胸外科患者，送检大便分析，该次条码已出报告，电联告知，如需复查，重开医嘱打条码送检；

8.18消化科患者，送检血分析，仪器计数HGB为17g/L，复查确认结果后，及时与医生联系，确认与临床病情相符合；

8.19神内科患者，送检大便分析，该次条码已出报告，电联告知，如需复查，重开医嘱打条码送检；

8.19总院体检标本，条码扫描提示无匹配信息，电联进一步处理；

8.21胸外科患者，送检血分析，镜下提示PLT聚集，通知重采蓝头管送检纠正PLT数值；

8.22胃肠科患者，送检血分析，该条码显示采血时间为8.6，接收时间为8.22，电联临床和送检工人后，确认是临床作废标本，因未及时处理，工人才于今日送至检验科。

8.23心内科患者，送检血分析，镜下提示PLT聚集，通知重采蓝头管送检纠正PLT数值；

8.23门诊患者。送检PT，结果异常，接到患者电话后，耐心与患者沟通，并讲解华法林药物机制；

8.24呼吸科患者，发现2个不同条码的糖化血红蛋白标本，疑似医嘱开重，电联确认后，拒收退费一个条码；

8.25呼吸科患者，送检凝血图，疑似肝素药物影响，电联确认患者在使用肝素治疗；

8.25消化科患者，送检凝血图，FIB0.22g/L，结合病情，疑似白眉蛇毒凝血酶药物影响，电联医生确认后，并告知该药物作用机理；

8.25呼吸科患者，送检凝血图，FIB0.18g/L，结合病情，疑似白眉蛇毒凝血酶药物影响，电联医生确认后，并告知该药物作用机理；

8.26神外一科患者，送检血分析，镜下提示PLT聚集，通知重采蓝头管送检纠正PLT数值；

8.26南区体检血流变标本，标本量少，因LIS系统不完善，不能拒收条码，电联告知，重抽血送检；

8.30传二科患者，送检送检凝血图，FIB0.40g/L，结合病情，疑似白眉蛇毒凝血酶药物影响，电联医生确认后，并告知该药物作用机理，并建议停药后复查；

8.31神外二患者，送检血分析+CRP+CRP，CRP项目开重，多计费用，电联临床，拒收该条码，请重开医嘱打条码送检。

二、检验科获得荣誉：检验科荣获医院学科建设贡献二等奖，我科夏耀宗荣获“优秀感控督察员”称号。

 三、检验科业务学习概览：聂滨主任强调近期工作重点；免疫微生物组长胡容为大家普及抗生素的耐药以及监测，培训学习由胡伟主持。

四、各专业组业务学习概况：

                                               生化组                                                                                            免疫组

                                       输血科                                                                                                      南区检验组

                  临检组                                                                                                          临检组蒋淼璐老师给师生们讲解骨髓细胞形态

                   免疫组夏耀宗老师给同学们讲解过敏反应                                                                  临检组凌浩老师为实习同学培训电话接听注意事项

五、实习进修规培人员每月业务学习培训：

                    临检组组长解学龙老师为同学们讲解血分析测定原理及常见问题                              临检组教学负责人漆小玲老师给同学讲解糖化血红蛋白检测的临床应用

六、实习同学出科分享实习心得：

                               输血科陈顺同学出科分享                                                                          生化组杨钛同学出科分享