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多科协作,全力护航——四川省首例肾移植术后双胎妊娠孕妇在华西宜宾医院顺利分娩
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8月19日,一例肾移植术后双胎妊娠孕妇在宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院(简称华西宜宾医院)行剖宫产手术顺利分娩一对龙凤胎,这是四川省首例肾移植术后双胎成功分娩病例,标志着我院危重症孕产妇救治能力取得了新的突破。 钟女士于5年前因IgA肾病行“异体肾移植”手术,术后一直在我院肾病内科专家解德琼(副院长、主持行政工作)门诊随访,各项指标恢复良好,2023年12月钟女士自然受孕并顺利怀上双胎。肾移植受者术后妊娠属于高危妊娠,妊娠期间容易出现进行性肾功能损害,以及子痫前期、胎儿生长受限、早产等妊娠期并发症,致使产妇与胎儿的健康受到威胁,双胎妊娠风险增加,这对患者、胎儿、医务人员都是巨大的考验。我院一直在肾病内科门诊为钟女士定期随访,通过调整免疫抑制和用药方案,并在产前诊断中心为其专门定制的产检方案下,实时监测整个妊娠期各项生理指标,帮助她顺利度过孕期。 在孕33+1周,钟女士出现了血压升高、肾功能不全的情况。入院后,医院高度重视,立即组织产科、肾病内科、麻醉手术中心、内分泌科、新生儿科、营养科、护理部等多学科会诊,经过专家团队综合评估病情后,考虑到患者为肾移植术后,合并肾功能不全、子痫前期,继续妊娠风险大,决定在妊娠34周为钟女士行剖宫产术。相关科室制定了周密的分娩计划和应急预案,包括分娩的方式、麻醉的方式、手术入路、术中移植肾的保护、围手术期抗感染方案、新生儿窒息抢救及转运方案、术后的护理方案等。经过充分准备后,在各科室紧密协作下行剖宫产术,手术顺利,成功分娩一对龙凤胎,新生儿情况良好,经新生儿科医生会诊后送往新生儿科进行监测治疗,产妇平安返回病房,在我院医护人员的精心治疗和护理下,产妇和新生儿于近日顺利康复出院。 承载光荣和梦想,肩负重托与希望,崇尚人文精神,彰显医者仁心,这次成功救治充分体现了医院多学科联合救治模式的优势和专业水平。我院作为宜宾市危重孕产妇救治中心,将继续发挥专业优势,不断推动医学事业迈向新的高度,更好的为疑难危重症患者保驾护航。 撰写人:吴旭莲 陈莉 审稿人:曾丽 罗钰 | ||||||||||||||
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