江XX，男，66岁，因腰骶部疼痛及全身不适就诊，外院胸腰部CT：左下肺高密度结节影，边缘清、光整，性质？双肺门增大，左肺门为著，似见结节影，性质？纵膈淋巴结轻度肿大，T11压缩性骨折可能。右输尿管小结石可能。肿瘤标志物CA153，CA125升高。来核医学科做“鹰眼”派特CT（SPECT/CT)以确诊，¹⁸F-FDG肿瘤代谢显影结果见：左下肺软组织结节影糖代谢增高，考虑左下肺周围型肺Ca；双侧锁骨上下区、纵膈及左肺门多个淋巴结糖代谢增高，部分融合成团，考虑淋巴结转移；骶椎左侧部及左坐骨局部糖代谢增高，考虑骨转移。如下图：

  “鹰眼”派特CT可显示肿块葡萄糖代谢情况，高代谢多见于恶性病变，低代谢多见于低度恶性病变或分化良好的病变，无代谢多见于良性病变；“鹰眼”派特CT对淋巴结有无病变累及敏感性很高，可对肿瘤的前哨淋巴结、周围淋巴结及远处淋巴结侵犯准确探查，特别对其他检查显示为小淋巴结或无法显示的淋巴结均有重要的临床价值。本例病例外院CT只显示了左下肺包快，而且边界光整，缺乏肺Ca诊断的典型影像，纵膈肺门淋巴结显示较小，无法确诊淋巴结是否有病变累及,肿瘤骨转移在早期没有明显破坏或肿块形成前，常规解剖影像常不能发现。核医学影像检查是功能性分子代谢影像，较其他影像检查可提前3-6个月发现病灶，本病例外院CT检查未发现左骶骨及坐骨的转移灶，而“鹰眼”派特CT可见明显的异常代谢。

  肿瘤组织细胞快速生长对能量（葡萄糖为主）的高需求，决定了恶性肿瘤组织细胞的葡萄糖高代谢。“鹰眼”派特CT显示肿瘤病灶的葡萄糖分子代谢情况，特别在其他检查检查诊断疑难时，可以对鉴别肿瘤的良恶性、全身淋巴结受累情况、肿瘤的分期、肿瘤疗效观测及预后、肿瘤治疗后纤维瘢痕坏死与复发的鉴别等都有很高的临床价值。