一、树立战胜疾病的信心

    由于哮喘需要长期甚至终生防治，可能加重患者及家属的精神及经济负担，部分患者可能出现忧郁、悲伤情绪以及对治疗失去信心等，需要帮助患者树立战胜疾病的信心，让其相信通过长期、规范的治疗，哮喘可以得到有效的控制。患者及家属应避免哮喘诱因，熟悉哮喘的发病先兆及哮喘发作时的紧急处理措施。

二、实施有效的哮喘管理

成功的哮喘管理目标是：

（1）达到和维持症状的控制；

（2）维持正常活动，包括运动能力；

（3）维持肺功能水平尽量接近正常；

（4）预防哮喘急性发作；

（5）避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；

（6）预防哮喘导致的死亡。

    有效的哮喘管理措施是建立医患之间的合作关系，从而达到指导患者自我管理，对治疗目标达成共识，制定个体化的书面管理计划，包括自我监测，对治疗方案和哮喘控制水平周期性评估，在症状和（或）PEF提示哮喘控制水平变化的情况下，针对控制水平及时调整治疗以达到并维持哮喘控制的目的。

三、患者教育

  对患者进行哮喘知识教育可以帮助其早期识别哮喘症状，减少对疾病和治疗的误解，及时就医。可在医护人员和患者及家属之间建立友好的合作关系，实现指导性自我管理。健康教育是一个长期、持续的过程，需要反复强化、不断努力、不断更新、持之以恒。

四、患者需要确认并避免接触危险因素

    避免或接触室外过敏源、病毒感染、污染物、烟草烟雾、药物等危险因素，以预防诱发哮喘发作和加重症状。

五、规律的随访

    一般每1~3个月随访一次，急性发作后每2~4周随访一次。随访内容：检查居家PEF和症状记录、吸入技术的掌握、危险因素及哮喘控制，即使哮喘达到控制，也应定期进行随访。

六、规范吸入治疗

    因为担心治疗费用高、激素副作用、治疗疗程长、不熟悉药物使用方法、忘记使用等原因，患者长期吸入治疗的依从性并不高，常常在病情好转后就私自停用，导致疾病反复发作。而哮喘的反复发作将给患者带来沉重的身体及精神负担，因此，必须严格执行医嘱，规律用药。

七、其他

（1）戒烟的重要性：研究证实，当前吸烟的哮喘患者获得控制的概率降低，因此，戒烟是最重要的减少未来风险的可调控因素之一。

（2）肥胖与哮喘：肥胖与哮喘发生机制的关系目前虽没有确定，但研究认为，肥胖可能通过多种机制参与哮喘的发生，肥胖患者哮喘发生的危险性增加。

正确使用吸入器是治疗成功的关键。

 MDI使用方法：开盖，摇匀，深呼气，双唇包住咬口，经口呼吸，同时按压喷药，屏气10秒，缓慢呼气。如下图：

   重视哮喘，监测哮喘，科学防止才是尽可能减少支气管哮喘带来后果，提高生命质量。哮喘治疗必须强调个体化治疗方案。所谓个体化方案，简单说就是适合自己方案，包括药物和非药物。一旦找到适合自己的治疗方案后，坚持、坚持、再坚持，直到本方案无效或出现严重的药物不良反应，否则不要调药。方案一旦有效，要与给你有效方案医师常联系，指导你用药。