失语症是获得性语言障碍，指与语言功能有关的脑组织的器质性损害造成患者对人类进行交际的符号系统的理解和表达能力的损害，尤其是语音、语义、字形等语言符号的理解和表达障碍。

临床上造成失语症的原因有有脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、感染等。各种原因引起的失语症可表现为自发谈话、听理解、复述、命名、阅读、书写、手势表达等不同程度的障碍。

我科言语吞咽训练治疗组，针对各种病因导致失语症的特点，结合OT（作业治疗）及统康复治疗灵活开展治疗。

具体方法如下：

失语症评定

   目的通过系统全面的语言评定发现患者是否有失语症及程度，鉴别各类失语，了解各种影响患者交流能力的因素，评定患者残存的交流能力，制订治疗计划。

 评定方法：1、波士顿诊断性失语症检查(BDAE)2、日本标准失语症检查(SLTA)3、西方失语症成套测验(WAB)4、汉语标准失语症检查5、汉语失语成套测验(ABC)等

   制定目标 根据评定结果总结失语症患者所存在的言语障碍问题制定出治疗训练方针及推测预后情况

治疗方法

目的是通过语言治疗最大限度地改善患者的语言能力交流能力，使之回家庭或社会。

1、以改善语言功能为目的的治疗方法

以通过视觉、听觉刺激、手势和文字图案等帮助患者理解语言，以获得有益的言语刺激，其重点是促进理解和表达训练。治疗方法：1．阻断去除法2．Schuell的刺激法3．程序介绍法等

2、以改善日常生活交流能力为目的治疗方法

目的使失语症患者最大程度地利用残存交流能力，与别人发生或建立有效的沟通，尤其是日常生活交流能力。 治疗方法：1．交流效果促进法2．功能性交际治疗3．小组治疗及交流板的应用等

3、针灸治疗

舌针疗法

舌针不仅可刺激与舌有联系的脏腑经络，起到疏通经气 、调整气血的目的，而且有利于濡养舌体，增强舌的活动功能。同时可扩张血管，改善微循环，增加脑血流量，改善大脑生理功能，从而改变“内结血淤”病理状态。

头针疗法

应用头针疗法 头针可以反射性增加皮质的血流量，改善皮质缺氧状态，促进皮质功能的恢复。

体针疗法

针刺法能够改善血液凝固性、粘滞性，可以改 善中风患者的“三高”状态，降低血流阻力，增加脑循环灌注，使脑组织缺血、缺氧状态得以改善，促使丧失或减弱的神经功能得以恢复，从而达到治疗中风失语症的目的。

对症治疗

1、语言理解训练

2、口语表达训练

3、阅读理解和朗读训练

4、书写障碍的治疗

具体案例：

何某某，男，80岁。因脑出血致左侧偏身感觉、运动、言语障碍2月，于2017年7月转入我科。

首次言语评估：据西方失语成套测验（WAB）为命名性失语。得分36分。

特点：口语表达表现在找词困难，缺乏实质词，常描述物品功能代替说不出的词，赘语和空话比较多。

针对该患者情况，我科医护人员和治疗师探讨后，确定治疗方案。以语言、口运动训练、电刺激与针灸疗法相结合。

治疗1余月，患者说话有明显改善。再次评估得分76分。能说出一些日常生活物品名称及问候语。继续巩固治疗1月后，患者能正确表达自己意思，语句有连贯性，赘语和空话减少。出院评估得分88分。2017年9月中旬痊愈出院。

总结：失语症患者通过语言治疗可以得到不同程度的改善，最重要的就是早期介入语言治疗，抓住发病后3—6个月内语言康复的“黄金时间”，通过言语语言训练能够使失语症患者全面提高听、说、读、写等各方面能力，让患者重新感受到沟通的乐趣，从而能使他们寻找自身的优点，找回生活的勇气，寻找更多的社会支持力量，重新回归家庭生活和社会生活，让他们也能感受爱、表达爱。