高端手术显微镜帮助下我科顺利完成颅底毗邻脑干肿瘤切除术一例

     近日我院神外一科在麻醉科精心配合下顺利完成手术难度极大，风险高的一例颅底中后颅窝毗邻脑干肿瘤切除手术。患者系一老年女性，因“反复头昏、头痛”就诊我院。MRI示：左侧中后窝肿瘤。入院诊断：左侧中后颅窝肿瘤，胆脂瘤。患者肿瘤位置深，且毗邻脑干，肿瘤包绕颅内多支大血管及多条颅神经。手术难度极大，风险高。经全科反复讨论，精心设计手术方案，确定由科主任易勇副主任医师主持，王东医师、江竟成医师参与手术，并辅以我院花巨资引进德国蔡司 OPMI-Pentero手术显微镜，运用神经外科显微技术行肿瘤全切除。在麻醉科的能力配合下，手术取得圆满成功，现患者恢复良好，无手术并发症，术后病检证实为“胆脂瘤”。

   手术中所使用的蔡司OPMI-Pentero手术显微镜系目前世界最高端手术显微镜，国内仅少数大型医院配备，该显微镜具有术野高分辨率、高清晰度、高放大倍数、术野无死角等优点，术中可利用荧光造影，及时发现肿瘤切除完全与否，及动脉瘤颈夹闭完全与否，可代替术中CT/MR,术中造影功能，指导手术。该手术显微镜的引进，必能带动我院神经外科手术显微技术的长足发展。

   图示患者术前头颅MRI（图中白色部分为肿瘤所在，肿瘤毗邻且压迫推挤脑干）。

图示运用神经外科显微技术行肿瘤切除，术中使用手术显微镜系我院新引进蔡司OPMI-Pentero手术显微镜

术中肿瘤情况，可见肿瘤包绕颈内动脉

切除肿瘤后显示脑干结构，可见脑干腹侧及其血管等结构

切下肿瘤肉眼观

术后病检证实为胆脂瘤（表皮样囊肿）