2021年4月检验科月动态报道

加强与临床各科室的沟通联系，及时处理问题化解矛盾，共建和谐医患关系。

一、检验科4月与临床联系概览：

免疫输血组：4月临床联系共35次，如下:

输血科6次：

1.血液科一病人交叉配血结果不规则抗体筛查阳性，主次侧均为凝集，电告联系医生，告知其风险，医生回复病人病情严重，必须得输血。

2.血液科一家属献血小板1U合格后经家属同意后调用于其他病人。

案例分享：

3.老年医学科紧急合血标本，血型为已查未回，病人血型标本为B型RH阳性，合血标本血型为A型 RH阳性，然后分别重复实验初定血型，血型标本和合血标本血型不一致，联系临床，告知血型标本和合血标本分别为两护士采集，确定为血型标本采集为其他病人，故拒收血型标本，重新采集血型送检，结果一致出报告。

4. 骨二科一病人申请O型RH阴性悬红细胞2U,因该病人未使用，现已将此血当RH阳性用于其他病人，费用按阳性血计费，告知临床可退病人RH阳性血部分费用，并通知到该病人前来办理。

5.呼吸科一病人申请悬红细胞，配血结果不规则抗体筛查均阳性，主次侧均为凝集，联系输血科质控负责人建议盲配，多袋血交叉配血结果一致，出具报告，联系临床医生告知其结果。

6.夜班ICU紧急合血，因系统故障，联系信息科正在处理，电知临床医生，推迟出报告。

免疫室29次:

1.因标本需要复查，推迟出报告门诊20次。

2.新生儿科两个病人乙肝结果异常，联系临床该病人注射乙肝疫苗，母亲无乙肝病史，告知临床医生结果仅供参考。

3.传染一科，神外二科，病人输血前检查结果异常，联系临床重新采集血液复查。

4.血管外科一病人检测项目输血前检查，临床医生告知该病人取消检测。

5.临港门诊一病人HIV初筛可疑，联系临港采血室，采集该病人红头管两支，附本人身份证复印件一张，送至免疫室检测。

6.体检中心一病人梅毒检测，TPPA阳性，金标阴性，次日复查，酶法阴性，与昨日结果一致，联系体检中心主任告知该病人结果情况，无法联系该病人了解情况，按检测结果出报告，建议1个月后复查。

7.门诊一病人梅毒检测，TPPA阳性，酶法阴性，TRUST阴性，与病人联系，暂不出报告，建议一个月后复查。

8.南区妇科一病人优生优育项目检测，标本需要复查，联系临床告知推迟出报告。

微生物1次：

南区体检中心申请项目“衣原体，支原体”，无该项目，联系体检中心专人处理。

流式细胞室临床联系3次：

因流式细胞仪故障无法检测标本，分别与血液科、门诊采血中心、风湿免疫科沟通交流，告知仪器故障暂时无法检测相关标本，仪器维修好后，第一时间告知临床。

临检组临床联系：

4.1骨一科患者送检血分析+CRP，医生电告不做此检查了；

4.2门诊患者送检凝血图，APTT异常延长，补做了APTT纠正实验，APTT不能被纠正，电联医生告知患者体内可能存在狼疮抗凝物或凝血因子抗体，一般补充凝血因子止血效果不佳；

4.5呼吸科患者送检胸腹水常规，项目为腹水，电联医生确认为胸水；

4.5门诊患者微生物标本放置临检，下班时没有工人取，现通知中央运输，将标本放置三楼，请工人及时运送到微生物室；

4.5传一科患者送检凝血图，有两个相同条码标本，与其主管医生联系，只做一个标本；

4.8神外一科患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联该科室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

4.8神内科患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联该科室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

4.8临检室天花板存在安全隐患，向医院工会提交提案后到目前尚未有关部门整改，再次联系后勤，回复整改方案已交给相关领导审批，待审批后才能动工整改；

4.10心内科患者送检凝血功能，PT为158.7S、APTT为69.8S，复核结果后，电联其主管医生，回示该病人在服用华法林，检验结果与临床相符；

4.11门诊患者送检血流变，因送检时间不符合，电联门诊，拒收标本，并强调该项目采集送检时间；

4.13呼吸科患者送检凝血功能，此次结果与以往相差巨大，电联其主管医生，重新采血复查；

4.18肝胆外科患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联该科室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

4.19ICU患者同时送检DIC和凝血7项+D2，电联其主管医生，告知项目重复，并拒收凝血7项+D2；

4.20体检中心送检小便分析标本，标本疑似为水，现电联体检中心，请重送；

4.14肝胆外科患者送检大便分析，条码无匹配信息，现电联该科室，回示已退费，暂不做此检查；

4.21ICU患者送检两管条码号相同的紫头管，电联该科室，并退回两管血，待确认后再送检；

4.21门诊患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联该科室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

4.22门诊患者送检血分析，镜下可见PLT聚集，电联该科室，重采蓝头管送检纠正PLT数值；

4.24小儿外科患者送检凝血功能，APTT异常延长，及时补做了APTT纠正实验，APTT能被纠正，电联医生告知结果，因凝血因子周三才能做，如急需处理，可输注新鲜冰冻血浆；

4.25肝胆外科患者送检凝血图，该条码既往已出结果，电联该科室，不做此检查；

4.26ICU患者送检DIC，其APTT、TT结果超出检测限，电联该科室，回示患者使用了肝素药物，其结果为肝素药物影响；

4.27肝胆外科患者送检大便分析，条码无匹配信息，电联该科室，回示该项目已退费，暂不做此检查。

二、深入临床交流培训，提升临床医护满意度

   为进一步贯彻落实“医疗质量患者十大安全”工作， 4月26日早晨08:30检验科院感员胡容、刘能英老师受院感办委托，到神外一科交流关于抗菌药物使用前培养标本的规范采集。

三、为迎接三甲复评，解学龙老师与胡伟老师对科室各组三甲复评资料盒进行督导检查。

四、专业组每周一例会，上传下达、学习讨论、团结一心。

                                      临港分子组                                                                                                 临港检验组

                                           总院临检组                                                                                                总院生化组

                                           南区检验组                                                                                                  输血科

五、提高科室专业知识水平：专业组小讲座、实习进修专题讲座、全科业务学习。

1、专业组小讲座

2、实习进修专题讲座

3、全科业务学习

   为进一步加强与临床联系，深入临床，了解临床；4月27日晚，检验科坚持以“走出去、请进来”的方式，邀请我院消化内科陈扬主任来到临港院区检验科，为全科医务人员上了一节生动而又感动的课。