满怀医者仁心，学会倾听与共情，打造有温度的医疗服务

——3月4日电子科技大学卫康院主题班会活动顺利举行

通过“医患沟通与白求恩”这一人文主题班会活动，贾钰铭主任为四川省卫康院护理大专班同学提供了“以找到满意工作，组建幸福家庭”为目标的人生规划建议和职业精神培养，引起了同学们热烈的讨论、思考、反馈，受到了同学们的大力支持和一致好评。

我叫唐敏，是一名肿瘤学博士生，刚刚毕业于四川大学华西临床医学院，师从知名肺癌专家-华西医院胸部肿瘤科主任卢铀教授。很荣幸在我入职的第二天，收到贾钰铭主任邀请参加卫康院的主题班会活动。贾主任告诉我们，叙事护理有四要素：

1、要有“生命至上”的理念，使叙事彰显人文关怀医者仁心

2、要有“独特角度”的灵性，使叙事精准深刻充满个性

3、要有“捕捉细节”的能力，使叙事真实生动感人至深

4、要有“文字表达”的功底，使叙事既有文采又有美感

尽管是第一次学习到叙事护理这一概念，但贾主任生动形象的讲述也将我的思绪回溯到了学生时代。那是我在华西医院胸部肿瘤科当住院总医师的时候。临近6点，我收到了一个特殊的病人，急诊入院。他来自于辽宁，我第一次见到他的时候，他赤裸着上身躺着靠近窗户的那张病床上，全身黝黑，插着胃管，脸上、颈部和胸背部皮肤布满了色素沉着和脱屑，一块红、一块黑。他虚弱得说不出话，全身水肿着，根本没办法下地行走，金秋九月的夕阳照到他的身上，甚至有些透亮。我走过去的时候，他只是微笑着，后来我才知道，这个微笑也许已经是他当时能给我的最温暖的回应。他女儿陪着他，我走过去的时候，她紧紧握住了我的双手，拿出了他爸爸在北京协和医院的病历资料，希望我们能帮帮她爸爸。细细询问完病史，做完体格检查，已经晚上11点了。他是小细胞肺癌的病人，治疗过程中出现了吞咽困难、全身水肿，同时，全身皮肤越来越黑，我给他下了病危。那是我住院总的日子里第一次熬通宵，查阅文献，整理资料，第二天一早便在科室进行了大查房讨论，而后，我们做了多次全院疑难病例讨论，陪着他在医院奔走，检查。因为是住院总医师，白天晚上我一直在医院，所以我们已经很熟悉了。查找原因的那段时间，很多个晚上，他女儿都来找我聊天，说她们的想法，我只能安慰她们别轻易放弃。

最后，他确诊为肿瘤合并皮肌炎。确诊后那一天，他女儿抱着我痛哭，她说她以为自己要没有爸爸了，其实他女儿也是一名博士，查阅了很多资料仍没找到原因，来华西也是她、她们家最后的希望，她们很庆幸遇到了我的导师和我，看我每天奔波、查找资料、推着床出去做检查，她们万分感动。很多次她们想要放弃的时候，看到我们医务人员并没有放弃，她们并没有说出口。找到原因，对症处理后，他一天一天在好转，也能说话了。治疗结束他们回辽宁了，回家后给我拍了好多他康复锻炼的视频。在我某一天去实验室的路上，他女儿给我打电话，说他们想回成都复查一次，想请我吃饭，当面感谢我，我没有拒绝。他妻子也来了，说了好多感谢的话，还带了当地的特产。匆匆往返，他们又回去了，他和他女儿至今仍和我保持联系，和我分享生活的趣事。我很荣幸、很感恩自己是一名医务工作者，还能用自己的知识帮助他人。

作为当代医务工作者，无论是医生还是护士，不仅要呵护患者健康，更要关注疾病带来的伤痛，饱含人文关怀精神，设身处地为患者考虑。特别是作为一名肿瘤科医生，我们更需要做好每一步，从患者的疾病确诊，抗拒、惊恐到平和接受治疗，再到找到自己的人生价值，在这每一步中，我们都需要学会倾听、共情，和他们一起面对，做一个有温度，有人情味的医生。

白求恩——医疗天才和共产主义者的最好结合。这是贾主任的幻灯片中令我印象深刻的一句话。白求恩是国际主义和人道主义的典范，他不仅是一名医生，还是一位杰出的医学创新者。他在战地医疗中发明了许多简易但高效的医疗设备和技术，极大地提高了救治效率。作为一名现代医疗工作者，应学习他对医术的追求和对创新的热情，不断提升自己的专业能力。同时，学习他的无私奉献、精湛医术、深切关怀、国际主义精神、团队合作和对医疗事业的热爱，将这些精神融入到日常工作中，为患者提供更高质量的医疗服务，推动医疗事业的进步。

恶性肿瘤是全人类共同面临的重大健康威胁之一，在世界卫生组织/国际癌症研究署发布的《2020 全球癌症报告》中，肺癌为全球癌症死亡率第一（18%）和发病率第二位（11.4%）的癌种。肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，非小细胞肺癌约占所有肺癌的85%。在晚期非小细胞肺癌中，EGFR、ALK、ROS1是比较常见的驱动基因。Kirsten 大鼠肉瘤（Kirsten rat sarcoma，KRAS）在肺腺癌中突变率为 20-40%。KRAS 的变异主要发生在密码子 12（＞80%）和 13 上，大约 39%的变异为 KRASG12C（“甘氨酸 Glycine，G”突变为“半胱氨酸 Cysteine，C”）。KRAS 突变的 NSCLC患者化疗反应较差，整体预后不佳。

国家临床重点专科——宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院肿瘤中心，是川中南区域规模较大、技术雄厚，设备优良的肿瘤治疗中心。中心在雷开键主任和贾钰铭主任医师的带领下，始终恪守“仁德传院、大医精诚”的传统院训，以建设国内一流的肿瘤中心”为目标，拥有坚实的医疗团队，提供整合式、全方位的肿瘤专科治疗，以达成“以人为本，一切以病人为中心”的服务宗旨。同时，不忘初心，砥砺前行，在提升医疗服务质量方面不断创新，积极参与国内国外多中心临床试验，特别是针对上述KRASG12C这一罕见靶点的研究上，本中心也处于领先地位，目前仍有3个在研临床课题，我也很荣幸自己能加入这个大家庭。未来，希望能在雷主任、贾主任的带领下，满怀医者仁心，向肿瘤患者提供有温度、有人情味的医疗服务。

撰稿：唐敏

审核：贾钰铭 雷开键

传稿：欧阳茗秋