然后病例讨论正式开始，由肿瘤三科带教医师江茂琼汇报病史，并引导学生们分析病例，如何从繁杂无序中抓取有用的线索，整理思维，并提出该病例的几个值得思考的疑问。

    江老师将学生的思维充分调动起来后，会议进入以学生为主体的阶段。我院内科规培生刘兰、肿瘤科规培生何杰，介入科王强医师，川北医学院肿瘤科在读研究生叶文静、李婷、徐燕先后上台介绍了，他们查阅到得相关文献和病例资料，层层递进地给大家分析讲解了本病例的可能诊断、鉴别诊断和治疗方式。

   接下来雷开健教授肯定了学生们的资料及病案分析，并带动台下师生们讨论互动。我院病理科露娜医师详细分析了肝样腺癌和肠源性肺癌的病理学特点和免疫组化的特点，条理清晰，将大会的气氛推向高潮。

    最后肿瘤康复科主任叶序卷、肿瘤四科钟俐强和肝胆外科余钰博士对同学们的分析讨论提出了建议并肯定了此次PBL教学模式的病案讨论，并对同学们提出了希望。

    讨论结束后，很多年青医师及规培学员热情不减，肝胆外科余博士和年轻医师再次就PBL模式及方法进行了意见与体会交流，并对该病历进行更深入地探讨分析,年轻医师踊跃发言提问，气氛非常活跃。余博士积极热情地给学生指出了不足，并鼓励年轻医生多进行学科间交流。

    同时，本次病例讨论针对参会的规培生设计了调查问卷，结果显示90%以上的规培生认为本次病例讨论的PBL模式较传统的以专家讲授型教学相比，更利于规培生临床思维的培养，并热切希望我院今后能有更多的PBL模式的教学与学术交流开展，其中还有很多同学表示愿意在这种模式的讨论学习时上台分享自己的观点。

    此次PBL病例讨论的圆满进行，标志着我院临床教学走向以学员为主体、以问题为基础、以教师为引导的PBL新模式，为我院各级学员的能力培养、学生的能力开拓提供了新的模式，也开启了我院与国际先进教学理念、先进的教学方法的接轨，必将为社会培养出更多实用型的医务工作者，也标志着我院教学模式进入了新的阶段。