此次我科修订的检验危急值,特别咨询了ICU、血液科、儿科、新生儿科及一些临床医生进行修改。检验危急值不同于医学决定水平,检验危急值是指极度异常的检验结果,如果不给予及时治疗,病人将处于危险的状态。
宜宾市第二人民医院检验科检验项目临床危急值2013版
项目
下限
上限
单位
生
化
项
目
K
2.5
6.5
mmol/L
Na
120
160
Cl
80
ALT
1000
U/L
儿科、新生儿、PICU的尿素
初诊>16.0
AMYL
初诊>500
TBIL
新生儿>307.8
umol/L
GLU
2.20
22.20
儿科、PICU的 GLU
11.00
新生儿GLU
1.60
动脉血PH
7.10
7.60
动脉血PCO2
2.66
7.98
KPa
动脉血PO2
5.98
动脉血HCO3
10
40
血乳酸
脑尿钠肽BNP
初诊>10000.0
ng/L
降钙素原PCT
初诊>10.0
ng/ml
TNT
初诊>1000.0
pg/ml
临
检
WBC
2.0
30.0
109/L
血液科或放疗患者WBC
1.0
HGB
50
g/L
儿科HGB
新生儿、PICU的HGB
100
PLT
30
血液科或放疗患者PLT
PT
s
APTT
70
对于某些特别异常项目,有可能影响病人诊断救治的,应灵活处理,按危急值报告临床,如艾滋抗体检测阳性、RH阴性、ALT、AST等酶异常增高。无法确认是否应按危急值报告的应与临床医生取得联系。
血气分析未注明动静脉血的,检验科不报危急值!
当动脉血气分析PH<7.1或PH>7.6报告危急值时,必须同时报告BE!
如果血液科患者连续每天测定WBC在(0.5~1.0) x 109/L之间,只需报第一次WBC危急值。
我科危急值标准参照《临床检验操作规程》第三版、其他多家医院危急值项目并结合临床实际情况制订。