突破技术壁垒，单孔腹腔镜全胃切除术助力高龄患者快速康复

前不久，胃肠疝外科成功为一名74岁罕见胃双原发癌（胃窦癌、胃底癌）患者实施纯单孔腹腔镜全胃根治性切除术，患者术后恢复顺利，未放置引流管，目前已康复出院。4月10日，患者家属专程送来“医德高尚医术精湛、关爱病患暖人心”的锦旗致谢。该手术的成功开展，彰显了我院在微创胃癌手术领域的技术优势。

单孔腹腔镜手术（SILS）是微创外科的重要发展方向，其通过单一小切口（通常为脐部）完成所有操作，较经典腹腔镜手术具有创伤更小、恢复更快、美容效果更佳的优势。然而，单孔腹腔镜全胃切除术因其手术范围广、清扫重建复杂，对术者技术要求极高，是胃微创外科领域的技术高地。目前，国内外开展纯单孔腹腔镜全胃切除的医疗机构较少，多数报道为多孔腹腔镜或机器人辅助手术。

据文献检索，韩国、日本等国际胃癌顶尖诊疗中心近年逐步探索单孔全胃切除，但病例数有限；国内类似，多数采用单孔+1或机器人辅助，且多需常规放置引流管。我们此例手术的成功实施，在技术难度和术后管理方面均达到国内领先水平。

本例手术的创新突破主要体现在于：

    1.纯单孔技术：仅通过脐部单一切口完成全胃切除、D2淋巴结清扫及食管空场Roux-en-Y消化道重建，避免多孔操作带来的额外创伤和术后疼痛。

    2.无引流管技术：基于精准的解剖层次把控和几乎零出血的操作，避免了常规引流管放置，突破新实现“无管化”（No-Drain）快速康复、进一步减轻患者痛苦。

    3.高龄复杂病例成功应用：患者74岁，且为罕见的胃双原发癌，手术风险高，但术后未出现并发症顺利康复，印证了技术的安全性与有效性。

主刀医生在术中展现了娴熟、精湛的腹腔镜操作技巧，通过创新单孔手术流程，既保证了肿瘤根治性，又实现了快速康复。这一成果得益于多学科协作（MDT）保障手术安全、团队丰富的腹腔镜胃肠道肿瘤手术经验、对患者病情的精准评估与把控以及精心的护理康复。

此次手术的成功开展，为高龄胃癌患者提供了更优的微创治疗选择。我们将持续深耕探索单孔技术在复杂胃肠手术中的应用，推动微创外科技术再上新台阶、将“精准外科”与“快速康复”理念的深度融合，造福更多患者。