近日，胃肠疝＆减重代谢外科为一名63岁的胃食管结合部间质瘤患者实施了完全腹腔镜近端胃侧方overlap手术，在保证手术肿瘤切除的同时，最大程度保留了患者的胃，并有效避免术后食道返流、营养不良等并发症。

患者因 “间断呕血、便血4天”，于4月12日到我科就诊，胃镜及CT检查提示：肿瘤位于胃贲门后部，大小约3.0*3.5*3.0cm3。经胃肠肿瘤多学科讨论后决定为其实施腹腔镜胃底间质瘤切除术。术中发现肿瘤位于胃底后部近贲门处，遂为其实施了完全腹腔镜保留近端胃胃底肿瘤切除、侧方overlap、经自然腔道取标本手术。术后在快速康复流程指导下，第2天恢复流质饮食、下床活动。

针对胃食管结合部肿瘤，传统手术一般采用“近端胃大部切除+食管残胃吻合”方式，但该技术会导致术后严重的食管返流，出现返酸、烧心等症状，会极大降低患者的生活质量，甚至有些患者由于术后症状明显而强烈要求再次将剩下的远端胃切除。而近端胃侧方overlap手术，效果确切，能有效的防止术后出现胃食管反流，患者进食好，营养状况满意。

文图：严丹檎 刘见

编审：吴淼