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 宜宾市第二人民医院  健康课堂 

您了解什么是经食道超声心动图检查吗?  

上一条  发布日期:2010-10-11 22:48:53 点击次数:5212   下一条

            您了解什么是经食道超声心动图检查吗?

 

一、什么是经食道超声心动图检查呢?

经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)是将超声探头置入食管内,从心脏的后方向前近距离探查其深部结构,避免了胸壁、肺气等因素的干扰,故可显示出清晰的图像,提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性,也便于进行心脏手术中的超声监测与评价。

二、为什么要做经食道超声检查?

经食道超声心动图检查,因为是从心脏后面观察心脏,可避免肺部气体和胸骨干扰、肥胖等因素影响,使部分患者经胸心脏超声的诊断得到了进一步的修正和完善,并可发现经胸心脏超声不能、不易发现的一些病变,为进一步治疗、防止并发症发生奠定了良好的基础。特别是经胸超声心动图(TTE)检查显像困难者如肥胖、肺气肿胸廓畸形、近期手术或外伤后、以及正在使用机械辅助通气的患者更适合做经食道超声心动图检查。

TEE检查适应症:

 各种心血管疾病在经体表超声心动图检查图像不清晰,深部结构不易观察,不能明确诊断者,均可考虑进行经食道超声心动图检查。其主要适应症有:

  1二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣疾病。

  2人工瓣膜机能障碍。

  3感染性心内膜炎。

  4主动脉扩张及夹层动脉瘤疾病。

  5冠状动脉--静脉瘘与冠状静脉窦瘤。

  6先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联症或右室流出道及肺动脉干狭窄等。

  7肺静脉畸形引流。

  8心腔内肿物及血栓形成,特别是左心耳血栓

  9心脏手术监护。

三、经食道超声检查心脏有危险吗?

      经食管超声心动图检查是一种创伤性比较轻微的检查,除咽部不适或轻度恶心外,一般无任何反应。但需说明:重症心脏病本身常有一些突发的意外情况,故行食管超声心动图检查过程中,极个别患者可能出现某些并发症:粘膜麻醉剂过敏反应;恶心、呕吐、呛咳;有时口腔内容物误吸入气管导致窒息;严重心律失常(如室性心动过速、心室纤颤、心室停博等);食管穿孔、出血或局部血肿;其他意外,如:心肌梗死、急性心力衰竭、休克或主动脉夹层破裂大出血等。

TEE检查禁忌症或相对禁忌症:

1.重症心律失常。

2.严重心力衰竭。

3.体质极度虚弱。

4.持续高热不退。

5.有食管静脉曲张、食管狭窄、炎症、憩室或食管癌者。

6.剧烈胸痛、胸闷或剧烈咳嗽症状不能缓解者。

7.血压过高、过低者。

8.心肌梗死急性期。

9.活动性上消化道出血。

10.有食管手术或纵隔放射疗史者

本文作者:徐晓茜 [本条信息由 超声科 王培忠 上传]

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