婴幼儿饮食行为安全问题的应对        

                                       2019年第一期 

呼吸道问题的应对

(1)呛咳的处理

①一般处理

  气管吸入少量液体（如喝水，吃奶，吐奶等情况）引起的呛咳不需要特殊处理，做到以下三步即可：立即停止进食→轻拍后背→心理安慰。但如果孩子持续咳嗽，发烧，有可能是出现了吸入性肺炎，须到医院进行诊治。

②体位引流

  如果婴幼儿饱腹时因呕吐发生窒息，应将平躺的婴幼儿的脸侧向一边或侧卧，以免吐奶流入咽喉及气管；如果孩子吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息（此时胃内空虚），应将其俯卧在抢救者腿上，上身前倾45°-60°，利于歧管内的奶倒空引流出来。

③清除口咽异物

  如口咽异物较多，不能通过体位引流出来，应立即开动自动吸乳器，只用其软管，插入宝宝口腔咽部，将溢出的奶汁、呕吐物吸出；没有抽吸装置，妈妈可用手指缠纱布伸入婴儿口腔，直至咽部，将溢出的奶汁清除，避免婴幼儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。

④刺激哭叫咳嗽

  用力拍打孩子背部或揪掐刺激到底，促使其哭叫或咳嗽，有利于将气管内的奶咳出，缓解呼吸困难。

⑤辅助呼气

  抢救者用双手拢在患儿上腹部，冲击性向上挤压，使其腹压增高，借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力，使气道呛奶部分喷出；待手放松时，患儿可回吸部分氧气，反复进行使窒息缓解。

⑥自主实施急救的同时，打120急救电话，尽快将孩子送往医院。

                                                                                                               临港门诊部