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重视支气管镜在气道管理中的应用
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2015年3月23日,一位患者来到呼吸内科支气管镜室,送上一面锦旗表示由衷的感谢。患者系33岁男性患者,咳嗽、咯痰、咯血、肺不张,在外反复就医效果不佳。到我院呼吸内科就诊后,行支气管镜检查,发现左侧下叶基底段圆柱形金属物完全堵塞管腔,经反复努力,异物取出。困扰患者十多年的罪魁祸首顺利去除。患者从此摆脱长达10多年的咳嗽、咯痰、咯血、肺不张等症状的困扰。无独有偶,时隔仅1月,支气管镜室再次为一频繁咳嗽就诊的老年男性患者取出气道内的豌豆。 两个病人的明确诊断及治疗告诉我们,临床医师应重视支气管镜在气道管理中的应用。气道探查可确定病变部位和病变损伤的严重程度;经支气管镜下肺部灌洗可以进行肺部感染的病原学诊断;不明原因咯血的诊断和治疗;肺不张的病因诊断及治疗;肺组织活检及粘膜活检可明确良恶性肿瘤;支气管扩张及支架可针对支气管狭窄或塌陷;支气管镜下冷冻治疗可进行支气管异物摘除等等。 总之,支气管镜检查是一种方便、直观、快捷的一种针对支气管肺疾病的重要检查手段。
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