4月9日，华西宜宾医院血管外科团队采用3D打印辅助开窗技术为患者成功实施了腹主动脉瘤腔内修复术、左肾动脉开窗支架植入术、右肾动脉球囊扩张术，顺利完成了宜宾市首例3D打印辅助EVAR手术。

    患者是一名71岁男性，因腰椎疼痛于外院行胸腹主动脉CTA发现腹主动脉上段动脉瘤、双侧髂动脉瘤，随后来到我院就诊，血管外科龚光团队医生告知患者及家属该病情可能进展，继发动脉瘤破裂出血、附壁血栓脱落致远端肢体栓塞等风险，需积极进行手术治疗。

    由于患者动脉瘤近端距离肾动脉距离极短（短瘤颈），为传统EVAR术禁忌，龚光主任带领范颖、熊义祥、郑冬、姜雨、黄勇、刘彬医生团队，结合患者病情及检查，经过反复讨论、评估，最终决定采用国内先进的开窗技术治疗短瘤颈动脉瘤手术方案，同时为保证手术安全及疗效，选择3D打印辅助开窗技术行EVAR术。经过充分准备，手术顺利完成。

    对于短瘤颈腹主动脉瘤患者，传统腔内修复术发生内漏风险大，为EVAR手术禁忌，但近年来随着技术及材料不断进步，通过内脏分支重建技术延长近端铆钉区的腔内治疗方式在各大中心开始广泛应用。此次新技术的开展，是血管外科团队长期以来致力于新技术、新项目学习结出的成果，不仅大大降低了手术风险和减少术后并发症，同时也为患者节约了医疗费用。

该项技术的顺利开展，标志着我院血管外科团队攻克了内脏区动脉瘤全腔内微创治疗技术难点，标志着我院血管外科在复杂腹主动脉瘤治疗上迈上新台阶，充分体现了我院诊疗治疗和技术能力，将为患者提供更优质的医疗服务。

供稿：血管外科 郑冬 罗明丽

编辑：江青霞

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