12月1日，冬日的阳光格外温暖，在这明媚的天气里宜宾市第二人民医院南区学术会议室“2018年康复治疗技术新进展培训班” 隆重开幕。

（参会专家合影）

  本次培训班由我院康复医学科主办。本次培训班邀请到了中国康复医学会物理治疗专业委员常委、四川大学华西医院康复医学中心高强教授，四川省康复治疗师协会副会长、西南医科大学附属医院康复治疗师长虞记华教授等多位康复专家莅临授课。培训就近年来康复治疗技术新进展进行了热点分享。

  会议开幕前，由我院党委副书记兼纪委书记杨强书记就本次培训班做了简短致辞，杨书记在致辞中就我院康复科的发展作了简要回顾，并指出康复是不断发展的一门医疗技术，需要不断的探索与完善，希望本次培训能给我院及本地区的康复医疗技术带来提高。

（高强教授讲课）

  开幕式结束后，首先由华西医院康复医学中心高强教授为大家带来“运用姿势控制原理矫正偏瘫步态”的精彩讲座。高强副教授在讲课前给我们分享国外某国偏瘫康复的一些不足之处，其由于只重视单纯的训练行走功能而忽略异常步态所带来的弊端，从这一点出发为在座现场学员深入浅出培训姿势控制原理在偏瘫步态中的运用。该治疗方法是从神经控制进行深入、从运动控制的机理出发、从最为原始的平衡与姿势控制入手。高强教授首先从该治疗方法的理论基础神经控制机制、前馈（APA）机制、中央模式发生器机制入手，一步一步详细讲解，有难以理解的地方，亲自示范其行为异常方式。最后为现场学员总结出偏瘫步态应该依据姿势控制的策略和方式、从低难度开始逐渐增加到高难度多任务等6条训练思路。并总结出偏瘫步态训练中一些常见的误区如注重精细控制，忽略整体；只看到患侧的问题，忽略健侧；过度强调主动用力和主动参与等。使现场学员收益匪浅。

  其后西南医科大学附属医院康复治疗师长虞记华老师，为我们带来了“脑卒中痉挛的PT策略”讲座。虞记华老师从痉挛的概述，产生的机制，常见诱因入手，循序渐进讲解痉挛。对于痉挛这种病理状态，虞记华老师还强调除了看待其不利的影响，还需看待适当的痉挛可帮助维持姿势、保持肌肉质量等有益的一面。随后从痉挛的模式和评估及处理一一详解痉挛运动的处理，在最后的总结中指出应该辩证看待痉挛，不能片面处理。同时强调抗痉挛体位和运动的重要性，还应当积极寻找加重痉挛的诱因，联合多种手段降低痉挛。

 （王寿强主任讲课）

  宜宾市第二人民医院康复医学科副主任王寿强教授接着进行了“rTMS治疗脑卒中后Broca失语的临床应用”的培训。rTMS是经颅磁刺激技术中的一种刺激模式即重复经颅磁刺激，该技术目前广泛运用在临床神经疾病及康复领域。王寿强教授从rTMS的作用原理入手，指出脑卒中后两侧半球失衡是导致患者功能障碍的重要原因之一，而rTMS能重建这种平衡。并列举rTMS在脑卒中后失语的运用情况，通过材料与方法、数据分析、循证依据，使参会学员认识到通过这种技术能够较大程度的提高患者言语功能，缩短言语治疗的周期。

  （蒋慧宁老师讲课）

  宜宾市第一人民医院康复医学科治疗师长蒋慧宁老师则分享“躯干核心控制在脑卒中训练中的应用”经验。首先蒋慧宁老师以直观生动形象阐述了什么是核心，核心肌群概念由来。然后从核心肌群的解剖开始详细讲解，人体的核心区主要包括腹肌群、背肌、横隔肌、盆底肌、下肢近端肌群。核心肌群对腰腹—骨盆—髋结构活动的控制有利于维持重心。当脑卒中患者由于中枢神经系统损害则会导致患者在这方面的控制能力下降，影响到上下肢体功能、呼吸功能、及步行能力等方面。所以脑卒中患者的康复也应该加入核心控制的训练，其包括有徒手训练、悬吊训练、呼吸训练、仪器训练几方面。最后蒋慧宁老师也再一次指出核心控制在姿势控制中的重要。

  （王国强老师讲课）

   宜宾市第二人民医院儿童康复科SET组组长王国强老师带来了“SET在儿童康复的应用”讲座，SET悬吊训练技术是以持久改善肌肉骨骼疾病为目的，应用主动治疗和训练的一个总的概念集合，不仅用于骨骼肌肉系统疾病的治疗，也用于脑卒中和其他神经病的治疗中，还用来达到儿童发展训练以及健康体能运动的目的。王国强老师从SET治疗特点出发分享在用于儿童康复的优点，并从其训练装置及作用同时配合训练视频，直观为学员们展示其实际运用，加深了对SET的认识。

（杨绪强老师讲课）

    宜宾市第二人民医院康复科治疗师长杨绪强老师则为大家系统阐述了“前馈控制在康复医学中的应用”。前馈控制是在运动开始之前的主动活动，涉及的肌肉活动不直接参与运动产生，只是维持姿势控制。杨绪强老师通过系统阐述作用原理及其神经机制，整个形成过程以及影响因素，并列举该控制在帕金森病、下腰痛、颈痛上的具体运用。使在场学员深刻了解到前馈控制在康复治疗中的实际价值。

  （闻自强老师讲课）

   宜宾市第二人民医院康复科传统康复组组长闻自强老师分享了，传统康复技术“揿针在康复科的应用”，揿针是中医传统皮内针里的创新，是通过在穴位上进行埋针进行治疗疾病的一种特色工具。闻自强老师从揿针的概念，现代医学的机制，中医特色理论，以及在康复科特色病种的运用进行了详细的举列。该治疗技术在治疗痛证方面有显著的疗效特色，可以广泛运用与临床疼痛疾病。

  （培训现场）

   各位老师精彩的讲课，新型的治疗观念及技术得到现场参会学员的一致好评。本次培训班我市康复医学会各委员单位及其他康复相关专业共有100多位学员参加了此次盛会。通过本次培训不但提升我科康复技术的培训水平，也进一步提升我市康复医疗水平。