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 宜宾市第二人民医院  院内新闻 

思维分层次 临床大获益  

上一条  发布日期:2013-01-25 09:09:46 点击次数:7129   下一条

         2012年2月22日,于我院肿瘤一病区,肿瘤科主任贾钰铭教授为全科医生及实习同学,做了一场以“思维层次”为主题的临床小讲座,赢得大家一致好评。

 

   贾钰铭教授针对临床医疗过程中,容易出现的条理混乱问题,分别以吸氧的模式,以及临床常见症状便秘的处理为线索,指出在我们的日常医务工作中,存在很多需要亚组分析、分层讨论的事情。

 

   比如,我们的吸氧,就可以分为鼻导管吸氧、面罩加压给氧、呼吸机面罩给氧、呼吸机气管导管给氧等模式,这些是呼吸模式,也是呼吸治疗等级,吸氧前,我们需要先观察病人的呼吸困难情况,而进行相应等级的吸氧治疗.

 

   而便秘的处理,则可以根据病人的情况,分层次、分组,采取1、食物类,比如香蕉、麻油、蜂蜜;2、最轻级药物,比如麻仁丸等等;3、番泻叶汁可以作为临时使用;4、大便位置已经很低,可以选择开塞露塞肛,无效则改为灌肠,而灌肠也可以根据病情选择不同量的肥皂水,对于身体差的病人,甚至可以选择温盐水灌肠,刺激性更小;5、对于胃动力不够的病人,可以选择胃复安、吗丁啉、莫沙必利等不同药物治疗;6、对于食量不够的病人,采取容积性泻药,比如,聚乙二醇药物,也可以增加食物中的纤维素;7、就中药而言,就有大承气汤、小承气汤、调胃承气汤三个档次,当然,还需要辩证施治,加以选择。

 

   贾钰铭主任讲到这里,提出一个问题,便秘,可不可以由外科手术解决?同学们当即用自己的手机上网查询,发现,果真可以用手术的方式解决顽固性便秘的问题,还有很多种方式呢。学生们对这种拓宽思维,启迪智慧的教学模式,相当欢迎,准备举一反三,对其他的疾病治疗做出自己的亚组分析,以解决更多病人的实际问题。

 

   在学习过程中,师生互动活跃,实习同学们纷纷争先发言,讨论热烈,贾钰铭教授雷开键主任医师、叶序卷主治医师进行了精彩解答及总结

 

 

                                                                                                                                           轮转医生刘婧整理

本文作者:廖翔 [本条信息由 科教科 廖翔 上传]

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