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我院率先在宜宾独立开展心脏“门框”扩宽+换“门”手术治疗心脏瓣膜病
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2024年8月26日我院心脏外科团队经过密切协作精准配合历经7小时艰苦奋斗率先在宜宾独立完成心脏“门框”扩宽+换“门”手术。 患者因活动后心累气紧伴双下肢浮肿多年入院,入院后经检查诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣中度狭窄伴重度关闭不全(主动脉瓣小瓣环16mm)、二尖瓣中度狭窄、三尖瓣重度关闭不全、左房血栓形成、心脏增大及心功能III级,经心脏外科团队研究讨论认为患者心脏疾病具有外科手术指征,心脏四个瓣膜中有三个瓣膜需要外科手术,左房增大及左房血栓也需要处理,同时患者体重65KG,为了匹配患者多个瓣膜口径一致性保障更好的血液流通并能够达到患者体重需求,其中主动脉瓣自身小瓣环(瓣环径16mm)的“门框”不能满足至少需要19mm的人工“门”(人工瓣膜),术中需要扩宽主动脉瓣的“门框”,但门框扩宽技术要求高,手术风险增加,且同时需要置换二尖瓣又增加了扩宽“门”的技术难度。经过心脏外科团队对比研究目前门框扩宽技术几种方法各自的优缺点,最终精心设计适宜该例患者的门框扩宽方法为门框Y型切开补片矩形缝合扩宽技术,并与患者家属充分沟通手术的复杂性及风险性,患方最终仍然决定选择并信任我院心脏外科团队技术水平。2024年8月26日我院心脏外科团队10余人经过密切协作精准配合,成功完成主动脉瓣“门框”扩宽技术并进行19mmRegent人工主动脉瓣(门)置换、25mm人工二尖瓣(门)置换、三尖瓣成型环成形术、左房血栓清除及左房折叠术,历经近7小时艰苦奋斗结束该例高难度手术,术毕平稳返回心脏监护室监护,术后心脏超声检查提示心脏各瓣膜均运行良好,患者术后呼吸机支持呼吸治疗40小时后顺利撤离呼吸机恢复自主呼吸,经过心脏监护团队精准治疗及精心护理,患者于今日即术后第12天康复出院,患者及其家属非常满意。 该例患者心脏“门框”扩宽+“门”置换手术的独立成功完成,表明我院心脏外科团队能够继续紧跟省内优秀心脏外科团队的步伐前进。 | ||||||||||||||
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