|
||||||||||||||
|
【特色技术】面瘫治疗
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
|
面瘫又称 “歪嘴巴”、“吊线风” 相当于西医学的周围性面神经麻痹,最常见于贝尔麻痹。是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。 我科结合现代康复及传统治疗对于面瘫的康复,经过长期的治疗总结,现已经有了一套自己成熟的治疗方法。其具体的治疗方法如下: 一、 针刺治疗
针刺治疗面瘫我科积累了相当的经验。针刺取穴,主要从中医理论来着手:面瘫是由于风邪侵袭经络所致,所以治疗重点是
“风”驱除掉。一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位,以浅刺、斜刺、透刺手法为主,除了面部取穴以外,也要配合在耳后、手上取穴。常见的穴位有印堂、阳白、四白、承浆、鱼腰、迎香、颧髎、下关、地仓、颊车等。 根据不同的病情,我科采用的针刺方法有普通针刺和电针针刺。 1、普通针刺 即针刺穴位后,配合适当手法刺激,手法以轻为度,刺激较弱,一般留针在20分钟,主要适用于面 瘫早期以及对疼痛不能耐受者。 2、电针针刺
在普通针刺基础上接通电针仪,以疏密波刺激为主,留针在20分钟左右,强度以患者面部肌肉微见跳 动而能耐受为度。适用于恢复期及面瘫较长者。
二、 艾灸治疗 艾叶制成的艾炷、艾条熏烤面部的穴位具有温通经络,驱散寒邪的疗效。我科根据不同患者的病情特点所采取的艾灸治疗又分为艾条热敏灸治疗、玉石温灸棒治疗等。 1、
艾条热敏灸 采用五年陈艾点燃直接对准面部相关穴位艾灸,艾灸一般所选3到5个穴位,每个穴位在5分钟左右,主要取面部穴位,艾灸一次在20分钟左右。 2、
玉石面部温灸棒 玉石面部温灸棒是一款新型的艾灸按摩仪器,利用艾柱燃烧的温热传导到玉石上,结合艾灸的热量以及玉石的温润在面部进行熨引、按揉等刺激,促进面部血液循环,兴奋面部神经、肌肉。 二、 面部功能训练 对于面部功能的训练,主要为抬眉,闭眼,提鼻,吹口哨,示齿,动下颌,鼓腮七个动作,每个动作2分钟左右。此外还要结合中医的推拿手法操作。 一次训练时间大概在30分钟左右,每日两次。 三、 揿针治疗
揿针治疗是中医针灸治疗的分支,即皮内针治疗。 采用0.2×0.9mm、 0.2×1.2mm揿针治疗并无痛感,其既能长时间持久的发挥针刺疏风通络的临床疗效,又能使得针刺与患区的生理运动互补增加疗效,治疗无痛苦。选取面部主要穴位后,按压固定,留针1至3d,3d治疗1次。 四、 穴位注射 穴位注射是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。临床上穴位注射治疗面瘫特别是顽固性面瘫多有报道,我科主要采用维生素B12注射面部穴位及足三里等穴位。根据病情治疗为每周两次或者隔日一次。 六、经穴贴(电针仪理疗贴)治疗 采用电针仪理疗贴,刺激相关面部肌肉,具有兴奋神经肌肉组织,促进局部血液循环等作用,一般主要为配合针刺及手法训练后的辅助疗法。 七、五官超短波治疗 是一种应用波长为10-1米的超高频交流电作用人体,以达治疗目的方法又名超高频电场疗法,能改善面部神经营养和神经功能状态,使局部组织血管扩张,血液淋巴循环增强,血管壁通透性增高,局部组织的营养和代谢过程改善。 八、药物治疗 药物治疗是面瘫治疗的一种重要方法,特别是面瘫急性期,采用相关营养神经、消除炎性水肿的药物对于面瘫的减轻有很好的疗效。 常用的药物有几类: 1、激素:可减轻神经水肿,防止变性。因为神经的Waller变性通常在2周内完成,因此一定要早期应用激素; 2、B族维生素:尤其是VitB12,可促进末梢神经再生,营养面部神经; 3、中医方剂:主要为牵正散、八味蠲风汤、蜈蚣朱砂散等驱祛风化痰,通络止痉的方剂改善面部的口眼喁斜。
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||