近日，宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院收治了一例极为罕见的危重孕产妇。该患者为先天性凝血因子Ⅶ缺乏症孕妇，入院时病情极其复杂且凶险。先天性凝血因子Ⅶ缺乏症在临床上发病率约1/500000，属于罕见的出血性疾病。对于孕产妇而言，随着孕周增加，体内凝血因子水平动态变化，分娩及手术过程中面临着无法控制的致命性大出血、颅内出血等极高风险，严重危及母婴生命。

  面对这一极具挑战性的病例，为全力保障母婴平安，医院第一时间启动高危孕产妇多学科协作（MDT）机制，展开了一场与死神博弈的硬仗。由产科牵头，联合血液内科、麻醉手术中心、重症医学科、儿科、呼吸与危重症医学科、输血科、医学检验中心、药学部等八大核心科室，进行全院大会诊，共同为生命“铺路”。

  产科结合产妇孕周、胎儿情况及凝血功能情况，反复研讨考量，精心制定手术方案和产后大出血应急抢救预案。血液内科密切监测患者凝血因子水平，量身定制精确的替代治疗方案；输血科紧急协调，快速备齐冷沉淀、新鲜冰冻血浆等血源，确保术中一旦出血，能有最精准的“武器”可用。药学部为产妇协调了宜宾地区仅有的十支重组凝血因子Ⅶa以及后续的治疗药物。麻醉手术中心针对患者凝血功能重度异常的极端情况，制定了兼顾手术需求与出血风险的麻醉方案，术中实施精准的容量管理和循环支持。

  儿科团队提前介入，针对新生儿可能出现的窒息、缺氧、颅内出血、凝血功能异常、呼吸窘迫等危急情况，制定了详细的新生儿复苏预案及监护方案，以万全准备迎接新生命的到来。重症医学科全程待命，提前准备好术后监护床位，确保产妇一旦出现术后大出血或凝血功能紊乱，能第一时间得到最有力的生命支持。

  在整个救治过程中，各专科医护团队紧密配合、协同作战，不仅通过线上线下结合的方式多次动态调整方案，更在手术及围产期全程坚守。术中对患者凝血功能进行实时动态监测，根据出血量及实验室指标精准施策。经过多学科团队的联合奋战，产妇成功娩出新生儿，术中出血得到有效控制，产后未出现严重并发症，母婴平安出院。近日，产妇返院复查，专程向我院医护人员送来锦旗与书信以表达诚挚谢意。

 此次罕见危重孕产妇的成功救治，不仅是我院高危孕产妇救治领域综合实力的硬核体现，更是多学科高效协作的又一次生动实践，彰显了医护人员以责任担当直面风险挑战，用严谨细致态度诠释医者仁心的职业精神。未来，医院将持续强化多学科协作体系建设，不断提升罕见病、危重症病例救治能力，以更精湛的技术、更优质的服务，为区域百姓的生命健康筑牢坚实屏障。

                                      撰写人：吴旭莲

                                      审稿人：曾丽