Hartmann的穿孔憩室炎手术的特点是发病率高和死亡率高。尽管科学界将腹腔镜灌洗术作为开腹手术的替代方法，但似乎忽略了腹腔镜乙状结肠切除术的选择。我们比较了急性腹腔镜乙状结肠切除术（LS）和开放性乙状结肠切除术（OS）对穿孔性憩室炎的发病率和住院时间。

结果倾向匹配的队列包括39例LS患者和78例OS患者，选自307例连续的脓性或粪便性穿孔憩室炎患者。在两组中，有66％的患者接受了Hartmann手术，而34％的患者进行了一期吻合术。 LS后住院时间短（LS 7 vs OS 9天； P = 0.016），LS后术后发病率较低（LS 44％vs OS 66％； P = 0.016）。两组的死亡率均较低（LS 3％vs OS 4％； P = 0.685）。腹腔镜检查后，Hartmann手术后的气孔逆转率更高，腹腔镜和开放组在12个月时无气孔的可能性分别为88％和62％（P = 0.019）。一期吻合后，两组的逆转可能性均为100％。

在这一倾向评分匹配的队列中，就穿孔憩室炎的术后发病率和住院时间而言，腹腔镜乙状结肠切除术优于开放乙状结肠切除术。尽管各组是匹配的，但应谨慎解释结果，因为与整个组相比较，该队列是由具有更好基线特征的选定患者组成的，并且手术由经验丰富的胃肠外科医师进行。