胎儿发育是一个动态变化过程，所以整个孕期一般需要5-6次产前超声检查（特殊情况除外）：

第一次在孕7-8周，确定是否宫内妊娠，是否有心跳；

第二次在孕11-14周建卡时，确定胎儿是否存活，同时做胎儿NT检查；

第三次在孕20-26周做胎儿系统超声检查，这次是检查胎儿严重畸形的最重要时间段；

第四次是孕28-32周，主要监测胎儿生长发育情况，测量胎儿大小，进一步排除晚发性重大畸形可能；

第五次在孕36-38周，监测胎儿发育情况，测量胎儿大小等；

最后一次是分娩前。

经过这六次超声检查，可排除胎儿大多数严重畸形。

做完彩超，就能查出胎儿的所有畸形吗？

任何医学都是有局限性的，超声也是如此，不可能做到百分之百。

超声检查受很多因素的影响，如胎儿的体位、姿势、胎盘的遮挡、羊水量的多少、孕妇腹壁脂肪的厚度等影响。

这些干扰会大大降低检查的准确度，从而导致某些细微结构的误判。比如胎儿的耳朵、手指脚趾、小的室间隔缺损等等就可能完全看不见。

另外，胎儿基因染色体、某些神经系统疾病、代谢性疾病以及一些随孕周增大才慢慢发展和显现的疾病，也是超声爱莫能助的。

查出异常就要终止妊娠吗？

在临床上，有些孕妈妈看超声报告诊断兔唇、一个肾缺失、侧脑室稍增宽、肾囊肿、室间隔小缺损等就想立即终止妊娠，这是不允许的。

28周以后的非致死性胎儿畸形是不允许引产的。有些畸形并非致命，对胎儿健康本身也没有特别的影响；有些畸形是可以通过手术纠正的。

比如胎儿少一个肾，他当不上运动员，但不影响他成为一个科学家或音乐家。

作者：阳春芳

超声科副主任医师

四川省女医师学会影像专委会委员

宜宾市医学会超声专委会委员

毕业于四川大学，多次于华西医院、四川省人民医院进修。从事全身超声诊断工作20年，具有丰富的临床经验。擅长产科超声 （胎儿NT/胎儿系统超声/胎儿超声心动图/产科疑难疾病），妇科超声 （妇科常见病及疑难病/盆底超声/不孕不育、生殖超声），儿科超声（小儿髋关节/小儿肺/小儿颅脑/性早熟）。