欧盟近日发布曲马多中枢神经系统不良反应的风险以及在老年和肝肾功能受损患者中的剂量调整信息

  PhVWP建议：

    一、应根据疼痛严重程度和个体患者的敏感性调整曲马多剂量，一般应选择最低的有效镇痛剂量。

    二、在老年患者（年龄超过75岁）中，曲马多的排除可能减缓，医生可酌情建议延长用药间隔。

    三、严重肝脏和/或肾脏功能不全的患者禁用曲马多，轻度或中度功能不全建议延长用药间隔。

    四、如患者同时接受可能导致抽搐的药物（如一些抗抑郁药或抗精神病药）治疗，发生不良反应的风险增加

        如患者同时服用曲马多和上述一种药物，发生抽搐的风险可能增高

        如患者正在服用某些抗抑郁药，医生应告知患者是否适于使用曲马多

        曲马多与这些药物发生相互作用，患者可能发生下列症状：非自主的有节律肌肉收缩（包括控制眼部运动的肌肉）、

        情绪激动、过度出汗、震颤、反射亢进、肌张力增加、体温升高达到38度以上