12月4日，宜宾市第二人民医院•四川大学华西医院宜宾医院（以下简称“宜宾市二医院”）心血管内科主任医师淡雪川、副主任医师王娟博士团队联合医院多学科团队通力合作，在四川大学华西医院心血管内科胡宏德教授全力支持和精心指导下，成功为一名具有较高卒中风险的心房颤动患者实施了全市首例心腔超声指导下左心耳封堵术。

70岁的李婆婆患有高血压、糖尿病、冠心病已有十余年，曾因胸闷、急性心肌梗死先后两次植入冠脉支架。近几个月来，老人家又出现了劳力性呼吸困难，心悸症状加重，遂就诊于宜宾市二医院心血管内科，经过专科检查，医生诊断老人家患有心房颤动，心脏明显增大，心力衰竭，心脏功能极差，同时还合并有肝肾功能不全。

据淡雪川主任介绍，心房颤动是心房杂乱无章的电活动正常心房与心室的配合节奏，左心房里面的血流速度变慢，血液容易，打乱了淤滞在左心房角落里一个叫左心耳的地方形成血栓，除了会引起脑卒中、血栓栓塞、心力衰竭、心肌梗死、认知功能下降等危害，患者还会出现偏瘫、呼吸困难、胸痛胸闷等症状。在治疗方面，大多数房颤患者通过服用抗凝药物预防血栓形成，但抗凝治疗也有一定的副作用和局限性，比如：出血、病人依从性差、费用等问题。

而李婆婆的肝肾功能不全，使用抗凝药物后已有明显的皮下出血，加之抗凝药物本身的出血风险、终身服药带来的不便及相应药物费用等多种因素，李婆婆和家属希望通过更先进的技术解除病痛。

经过对各种治疗方式的了解，李婆婆和家属选择接受“左心耳封堵术”。这种新型微创技术通过患者的股静脉将一根导管穿过房间隔，将一个伞型网状封堵器送到左心耳部位，把左心耳口部堵住，从源头上预防绝大多数的血栓形成和脱落。

整个手术操作不到1小时便顺利完成，医生通过股静脉穿刺建立血管通路，在心腔内超声的指引下穿刺房间隔，顺利将封堵器推送到位并成功释放。

目前，李婆婆仍在医院接受治疗，身体恢复状况良好，术后第二天即可下床走动，也免除了终身服用抗凝药的困扰及抗凝药物带来的出血等风险。她的儿子对医护团队表示由衷的感谢：“我们一家对治疗效果感到很满意，再过几天老人也能够出院了。非常感谢医院专家们的全力救治，让我的母亲避免了更多的痛苦。”

据了解，左心耳封堵术由宜宾市二医院心血管内科淡雪川主任任项目负责人。其中，王娟博士是宜宾市引进的第一位海归心血管专业博士，也是四川省海外留学高层次人才，目前刚从德国学成回国。王娟博士在德国学习期间，师从欧洲著名结构性心脏病专家 Ingo Eitel教授，从事结构性心脏病的介入治疗和冠心病的各项研究。回国工作以后，积极将其所学的新技术和新项目落到实处，造福宜宾百姓。

此次宜宾首例心腔超声指导下左心耳封堵术在宜宾市二医院的成功开展，是医院多学科团队密切合作的结果，标志着宜宾市二医院房颤介入治疗达到了一个新的高度，为越来越多不适合抗凝治疗或不愿意抗凝治疗的房颤患者带来了更好的选择，助力于宜宾加快建成区域医疗中心。

 

 撰稿人：王娟

审稿人：淡雪川