多学科合作成功实施尿毒症患者的甲状旁腺全切除+前臂移植术

   随着血液透析技术的发展，血液透析患者的寿命有了长足地延长。继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是尿毒症患者长期透析常见而又严重的并发症，其临床表现为剧烈的骨痛、顽固性皮肤瘙痒、难以纠正的贫血、睡眠障碍、病理性骨折、骨骼变形、转移性钙化，患者长期饱受病痛的折磨，直接危及患者的生存质量和生存期限，治疗困难。对于药物治疗效果不佳的严重SHPT者，甲状旁腺切除术是一种有效的治疗手段。

     2016年5月20日，我科邀请到南区普外科，麻醉科，耳鼻喉科，心内科，超声科，内分泌科，ICU，检验科，核医学科，病理科等10个科室，由解德琼副主任医师主持，进行多学科探讨首次开展尿毒症患者甲状旁腺切除术相关事宜。

   经过全面的筹备，于2016年5月28日，在院领导的大力支持下，肾内科科邀请到四川省人民医院甲状腺专科顾毅教授（美国哈佛大学麻省总医院博士后，美国宾西法尼亚大学访问学者）指导手术，南区普外科潘俊江副主任医师配合，得到麻醉科、彩超室、检验科、病理科、核医学科等多个科室的鼎力协作，对我科两个尿毒症患者成功实施了甲状旁腺全切除+前臂移植术，患者术前甲状旁腺素高达6000pg/ml 术后15分钟迅速降至300 pg/ml，术后南区普外科、肾内科严密地观察患者病情，肾内科唐前容主治医师制定精密补钙计划，目前两个患者生命体征平稳，成功拔出引流管，规律血液透析，血钙磷均正常。此技术是川中南区域首次开展，也代表了我院川中南区域医疗中心的水平，必将造福于宜宾市及周边深受SHPT困扰的尿毒症患者。