2020年07月07日 星期二 [关闭窗口]    
请稍候...
 宜宾市第二人民医院  院内新闻 

到底什么才是肩周炎?  

上一条  发布日期:2020-06-25 08:01:24 点击次数:344   下一条

在日常生活中,患者常以肩关节疼痛,活动范围明显减少,尤其是抬臂困难,当作是肩周炎。根据美国运动医学协会的定义肩周炎其实是一种粘连性关节囊炎,是一种自限性疾病。真正的肩周炎发病相当少,肩袖损伤是肩关节疾病发病率最高的,其次是肩峰撞击征和肩关节不稳。

肩周炎,其实质为粘连性关节囊炎。主要是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生了充血、水肿等病变。肩周炎多为单侧发病,少数病人可有双侧同时发病。肩周炎的好发年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或有局部外固定史、受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。主要的症状为肩关节疼痛肌肉无力活动障碍。疼痛为最明显的症状,有持久性夜间疼痛加重,甚至痛醒,影响睡眠。



肩周炎有哪些临床表现?

1. 疼痛 

表现为一侧肩关节无明显外伤而出现疼痛,疼痛的程度及性质有较大的差异,可为钝痛、刀割痛、夜间加重,甚至痛醒,疼痛常放射至颈、背、前臂及手部。


2. 活动障碍 

因肩周围软组织广泛性粘连而使关节活动受限,以外展、外旋、内旋障碍最明显,如不能梳头、洗脸、穿脱衣服。


3. 压痛 

多数患者病变关节及其周围,均可触到明显压痛点。压痛点多在肩部前、外侧(肱骨大结节、结节间沟、啄突、肩峰下)。


4. 肌肉萎缩与痉挛 

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉,早期可出现痉挛,晚期可发生废用性萎缩。

5. 部分患者经X线片检查 

可出现冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。


肩周炎病人如何自我锻炼?

肩周炎病人每天坚持做以下动作3~5次的自我锻炼,可改善症状,恢复功能。

1. 甩手 

站立,两脚同肩宽,两臂轻轻前后摇动,并逐渐增加摆动幅度,每组30次,每次3组。

2. 画圈 

面向墙壁,伸直手臂,对墙象征性地做画圆圈的动作,每组30下,每次3组。

3. 爬墙 

站立在墙前,患侧手扶住墙,由低向上爬,直到最高点为止,做下记号,然后放下手,再次爬墙时以超过此记号为目标,每次20~30下。

4. 拉毛巾

拿条长毛巾,两只手各拽一头,分别放在身后,一手在上,一手在下,动作幅度可由小到大,每组30次,每次3下。

5. 展翅

立位,两臂伸直,向两侧抬起,与身体成90度,停10~15秒钟再放下。每组30次,每次3下。

除了自我锻炼,疼痛科的微创介入治疗也是非常有效手段,先进行影像检查和功能评估,其后通过神经阻滞银质针松解小针刀松解,富血小板血浆注射治疗等方法,大部分肩周炎会达到临床痊愈。

[本条信息由 疼痛专科 李雪 上传]

上一条:“特别”的端午节下一条:“端午知多少,一解棕情”—康复医学科开展端午作业治疗活动